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[拼音]:shan

[外文]:hernia

脏器或组织通过先天存在或后天形成的间隙、薄弱处或缺损处,突入另一部位的病理现象。疝的发生部位很多,如神经系统的脑疝;眼部的虹膜疝;骨关节的滑膜疝和 腹交界处的食管裂孔疝和膈疝等。但最多发生于腹部,尤其是腹股沟部最常见,因此腹股沟疝是外科最常见疾病之一。实际上脑脊膜膨出、 脱垂等也是疝。

一般体外疝或内疝可用手术治愈,愈后多不再复发。某些部位的疝,如脑疝或各种绞窄疝,若不及时治疗,会危及生命。

病因

大致有两种:

(1)存在薄弱处或缺损处。有先天 和后天 两种。先天 的如颅裂或脊椎裂,可合并脑脊膜或脑脊髓膨出;精索穿过腹股沟管、脐血管穿过脐环的薄弱处,可形成腹股沟斜疝及脐疝。后天 者有手术切口愈合不良,外伤、肌肉萎缩等造成的体壁薄弱或缺损,这些部位可出现切口疝、腰疝或 疝等,白内障囊内摘出术后,玻璃体经瞳孔向前房凸出,即成玻璃体疝。后天的疾病也能形成体腔内的粘连带等异常结构,导致各种内疝,如膈肌破裂后的膈疝,乙状结肠造口处的结肠旁沟内疝等。

(2)体腔内压力增高:某些疾病、体力活动,使体腔压力升高,脏器移位,可导致疝的形成。如脑肿瘤使颅内压升高致小脑扁桃体疝; 经常啼哭,使腹内压上升,若脐部未完全闭锁,可引起脐疝。

临床表现

疝引起的症状与发生部位及脏器组织有关。如消化道疝可伴有肠梗阻等消化系统症状;脑疝则有昏迷、瞳孔改变等神经系统的表现。外疝则可在体表形成突出的肿物。

分类

疝可从不同角度分类,见表。

治疗

有症状或影响功能的疝,均应治疗。首先需治疗引起疝的疾病,如脑水肿、腹水、前列腺肥大等。对一般体外疝,可考虑手术治疗:还纳疝内容、高位结扎疝囊,修补体壁缺损等。

参考文章

子猪脐疝的症状及综合治疗猪

气疝中医中药

仔猪 疝的手术疗法猪

溃癃疝中医中药

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