药材名称：毛花洋地黄

名称出处：《 药用植物图鉴》

异名：狭叶洋地黄(《中药志》)。

基源：为玄参科毛地黄属植物毛叶洋地黄的叶。毛地黄属全世界约25种， 仅栽培2种。

原植物：毛叶洋地黄Digitalis lanata Ehrh．

形态：二年生或多年生草本。茎直立不分枝，高可达120cm，圆柱形并具明显纵棱，上部被短柔毛。基生叶丛生，叶片长披针形，黄绿至灰绿 ，叶缘稍呈波状弯曲，基部下延呈翼状，无柄，下面主脉与侧脉明显突起；茎生叶互生，披针形至椭圆形，全缘，无柄，近茎顶的叶渐狭小。总状花序顶生，花长约2cm，花梗长约2mm，密被长柔毛；花萼5裂，裂片不等大，覆瓦状排列，背面与边缘有长柔毛；花冠二唇形，乳黄 ，上唇较下唇为短，内表面有紫褐 网纹，下唇中裂片大，舌状，有长柔毛；冠筒被短柔毛；雄蕊4枚，2强，子房密被腺毛，2室；花柱丝状，具腺毛，柱头细小，不明显。蒴果圆锥形。种子细小。花期5～7月，果期7～8月。(图见《生药学》．371页．图198、199)

生境与分布：主产欧洲中部及南部山区。现山东、江苏、上海、浙江等地都有栽培，尤以杭州产量为多。

栽培：不耐严寒，怕高温和水涝，对土壤要求不严，以肥沃、疏松、排水良好的砂质壤土为好，忌连作。用种子繁殖，直播或育苗移栽。根据各地气温不同，分别于9月上、中旬秋播或3月上、中旬春播，播时将种子拌入草木灰或细土中，按行距26～33cm划浅沟条播或撒播，每亩用种量250g左右，播后覆薄土，以不见种子为度，再盖草浇水，保持土壤湿润。出苗后，结合除草、松土，揭去盖草，追施稀薄 粪水一次。待幼苗长有6～8片真叶时，即可移栽，按行株距27～33cm穴栽，每穴栽苗1株。直播者应结合中耕除草进行间苗。越冬幼苗应注意保苗过冬，开春返青后及时移栽或间苗。生长期中结合除草，追肥2～3次，以施氮肥为主。田间出现抽薹植株，除留种株外，均须割除花薹以利叶片生长。病害有枯萎病、花叶病，应及时拔除病株，用石灰消毒。虫害蚜虫，用40%乐果乳油1500倍喷杀。

鉴别：本品常皱缩或破碎，浸泡后展平呈长披针形或线状披针形，无柄，长至27cm，宽至4cm，叶端渐尖，全缘，根出叶有不规则锯齿缘，基部狭缩成翅状叶柄，主脉较粗，侧脉少数，自叶基部伸达叶片上部，或自主脉呈锐角分出，直达叶端。气微，味稍苦。以干燥、 绿者为佳。

含乙酰洋地黄毒甙－α(Acetyldigitoxin－α)、地高辛(Digoxin)，和洋地黄毒甙(Digitoxin)、羟基洋地黄毒甙(Gitoxin)、双羟基洋地黄毒甙(Diginatinn)等强心甙混合物［1，2］。叶中含洋地黄毒甙(Digitoxin)、毛花洋地黄甙丙(Lanatoside c)、去乙酰毛花甙C(Deslanoside C)［1］、类黄酮糖甙(Lavonide aglycon)、卡烯内酯糖甙(Cardenolideaglycon)［3］和卡烯内酯(Cardenolide digoxiglnin monodigitalose)［4］］及葡糖甙类［5］。花中含类黄酮糖甙和卡烯内酯糖甙［3］。种子中含去乙酰毛花甙C［1］。

参考文献

[1]植物药有效成分手册．人民卫生出版社，1986：11，335，345，347，651 。[2]CA 1979；91：96620e 。[3]CA 1981；94：162627c 。[4]CA 1985；103：211189b 。[5]CA 1988；109215831b。

地高辛为中速类强心甙，对心肌的作用与其他洋地黄甙类相似［1］。增强心肌收缩力的作用较洋地黄毒甙强而迅速，显著减慢心率，且有较强的利 作用。其血清蛋白结合率低于洋地黄毒甙，而同毒毛旋花子甙相近。本品特点是排泄较快，蓄积作用较小，临床使用较之洋地黄毒甙为安全。po吸收不完全，也不规则，吸收率约50%～70%，开始作用时间为1～2h，很大作用时间为3～6h，半衰期为33～36h，维持时间为3～6d；iv则于10～30min内见效，经2～3h达很大效应，半衰期约18h，3～6d后作用消失，地高辛主要从肾脏排出，故应用时应注意肾功能情况。适应于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度急 和慢 心力衰竭，尤其对心房纤颤及阵发 室上 心动过速有效。通常在心率恢复正常和稳定后，改用维持量，亦可用洋地黄毒甙进行维持治疗，本品通常po，对严重心力衰竭患者则采用iv。过量时有恶心、呕吐、食欲不振、心动过速、二联律等不良反应，但由于蓄积 较小，一般停药后1～2d消失。

洋地黄毒甙po吸收相当完全(近 )。po后2～4h起效，经8～12h达很大效应。在体内消除缓慢，半衰期约5～7d，作用维持时间可达2～3wk，由于蓄积 大，连续应用时应特别小心。本品主要从肝脏代谢，肝功能不全者应慎用。去乙酰毛花甙C即西地兰，药理 质与上相同，但作用迅速，常用于快速给药(iv)，继后用其他慢速类强心甙作维持治疗。

毛叶洋地黄因含上述强心甙，安全范围较小，蓄积 又较强，不宜再用粗制剂，以防中毒，如属本类药物中毒，应以临床表现及心电图变化为依据；目前尚可测强心甙的血中浓度。一般，地高辛血浓在3ng／ml以上，洋地黄毒甙在45ng／ml以上时，就可确认为中毒，治疗应在医生指导下进行：可考虑不同情况时，使用氯化钾、利多卡因、阿托品等。

参考文献

药理学．第3版 人民卫生出版社，1989：477。

功效：强心，利 。

主治：心力衰竭，水肿。

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