药材名称：木瓜

名称出处：《雷公炮炙论》

异名：楙(《尔雅》)，木瓜实(《别录》)，铁脚梨(《清异录》)。

基源：为蔷薇科木瓜属部分植物的果实。木瓜属全世界有5种，我国皆产。

原植物：正品木瓜为皱皮木瓜Chaenomeles speciosa(Sweet)Nakai(Chaenomeles lagenaria(Loisel．)Koidz)，又名木瓜(《纲目》)，贴梗海棠、铁脚梨(河北)，宣木瓜(安徽)。另有两种也较广泛作木瓜应用：木瓜Chaenomeles sinensis(Thouin)Koehne(Cydoniasinensis Thouin)，又名榠楂(《图经本草》)，光皮木瓜(药材通称)，木李、海棠(广州)。毛叶木瓜《Chaenomeles cathdyensis(Hemsl．)Schneid．Chaenomeles lagenaria var (athayensis(Hemsl．)Rehd，；Chaenomeleslagenaria var．wilsoni Rehd．］．又名木桃、木瓜海棠(《中药大辞典》)。

历史：木瓜载入《别录》，列为中品。《纲目》收载于果部，引苏颂语：“木瓜处处有之，而宣城者为佳，木状如柰，春末开花，深红色，其实大者如瓜，小者如拳，上黄似着粉。”指出木瓜的产地(主产宣城)，树形(如柰)、花期(春末)、花色(深红)、果形(大如瓜、小如拳)、果色(黄)等，即为今日之皱皮木瓜无疑：又谓：“实如小瓜而有鼻，津润味不木者为木瓜，圆小于木瓜．味木而酢涩者为木桃，似木瓜而无鼻，大于木桃，味涩者为木李，亦曰木梨，即榠楂和圆子也。”据此，药用木瓜不止一种，而以“宣木瓜”，即皱皮木瓜为药用之正品。

形态：皱皮木瓜为灌木，高达2m，枝有刺；小枝圆柱形，微曲，无毛，紫褐色或黑褐色。单叶互生，叶片卵形至椭圆形，长3～9cm，宽1．5～5cm，先端急尖稀圆钝，基部楔形至宽楔形，边缘具尖锐锯齿，无毛；叶柄长约1cm；托叶大形，草质，肾形或半圆形，长5～10mm，宽12～20mm，边缘有尖锐重锯齿，无毛。花先叶开放，3～5朵簇生于二年生老枝上；花梗粗短，近于无柄；花直径3～5cm；萼筒钟状，外面无毛，萼片5，直立，长约萼筒之半，全缘或有波状齿及黄褐色睫毛；花瓣5，猩红色，稀淡红色或白色；雄蕊40～50，长约花瓣之半，花柱5，基部合生，约与雄蕊等长。果实球形或卵球形，直径4～6cm，黄颜色或带黄绿色，有稀疏不明显斑点；味芳香；萼片脱落；果梗短或近于无梗。花期3～5月，果期9～10月。(图见《我国植物志》．第36卷．249页．图版48∶1－5)

生境与分布：栽培或野生，分布于我国华东、华中和西南各地。

木瓜与皱皮木瓜不同之处在于：枝无刺。叶边有刺芒状锯齿，齿尖，叶柄均有腺；托叶膜质。卵状披针形，边有腺齿。花单生，后于叶开放；花萼片有腺齿，反折。果实长椭圆形，长10～15cm，暗黄颜色，木质。其果皮干燥后仍光滑，不皱缩，故称“光皮木瓜”。分布于陕西、山东、江苏、安徽、浙江、江西、湖北、广西、广东、四川。

毛叶木瓜与皱皮木瓜不同之处在于：叶片椭圆形或披针形，幼时下面密被褐色绒毛，叶边有芒状细锯齿；果实卵球形或近圆柱形，先端有突起，长8～12cm，宽6～7cm，黄颜色有红晕。分布于西南及陕西、甘肃、江西、湖北、湖南、广西。

栽培：宜温暖湿润的气候，对土壤要求不严，以土层深厚、肥沃、排水良好的土地为好。3月～4月上旬或9月下旬～11月上旬以分株繁殖为主，即将母株基部萌蘖生长的枝条连根一起分株，按行株距2．5×2m穴栽；或于春季用种子育苗，播前种子冷浸24小时，按行距33cm、深4～5crn，开沟条播，次年春或秋季移栽定植。亦可用压条和扦插繁殖。栽后，每年需中耕除草2～3次。春、冬两季各追肥1次，以人畜粪、堆肥和饼肥开沟环施。休眠期间进行修剪整枝，使树形内空外圆，以利结果。越冬前须壅土培根。

采集：夏、秋季果实绿黄颜色时采摘，置沸水中烫至外皮显灰白色，捞出，晒至外皮起皱时，纵剖为2或4块，再晒至颜色变红为度。若日晒夜露经霜，则颜色更为鲜艳。皱皮木瓜主产四川、湖北、安徽、浙江。

鉴别

性状：皱皮木瓜卵圆形或长圆形，多纵剖为两瓣，长4～9cm，宽2～5cm；外表面棕红色或紫红色，因干缩而有多数不规则的深褶和皱纹，剖面边缘向内卷曲，果肉红棕色细腻，中心有凹陷的子房室，种子大多已脱落。种子红棕色，三角形略扁平。气微，味酸涩。 光皮木瓜长椭圆形或卵圆形，多纵剖为2～4瓣，长4～9cm，宽3．5～4．5cm；外表面红棕色或棕褐色，光滑无皱纹，或稍带粗糙；剖面果肉粗糙，显颗粒性。种子多数，密集，每子房室内40～50粒，通常多数脱落。种子扁平三角形。气微，味微酸涩，嚼之有砂粒感。均以质坚实、味酸者为佳。

显微 粉末：深棕色，气微，味酸，涩。 ①石细胞无色、淡黄颜色或橙黄颜色，呈类圆形、类长方形、长条形、长椭圆形、类三角形或类方形，直径12～82μm，长至136μm，壁厚5～20μm，层纹大多明显，孔沟细，有的胞腔内含棕色或红棕色物。 ②果肉薄壁细胞(原花托部分)壁较厚，极皱缩，细胞界限不清楚，含棕色物。 ③纤维成束，有时上下层交错排列，末端多圆钝，直径11～27μm，木化，常有不规则纵裂纹，初生壁有时稍分离，胞腔内含棕色物。 ④中果皮薄壁细胞淡黄颜色或棕色，皱缩，偶含细小草酸钙方晶，直径4～9μm。 另可见色素块。(图见《中药材粉末显微鉴定》．图202) 光皮木瓜粉末：红棕色，嚼之有沙粒感。 ①石细胞微黄颜色，呈类圆形、长圆形、类方形或类三角形，有的一端狭长，直径22～100μm，长至165μm，壁5～27μm，壁极厚者几无胞腔，层纹明显，孔沟稍粗，大多分枝，有的胞腔内含棕色或红棕色物，少数石细胞并含淀粉粒，或棕色物中包埋有草酸钙方晶。 ②果肉薄壁细胞(原花托部分)胞腔内充塞黄棕色物，其中包埋有淀粉粒及方晶。 ③纤维成束，有时上下层交错排列，纤维直径11～33μm。 ④草酸钙方晶散在或包埋于薄壁细胞内的棕色物中，直径4～22μm。另可见淀粉粒、色素块。(图见《中药材粉末显微鉴定》．图202－203)

理化：①取样品粉末2g，加14m10．5%盐酸乙醇溶液，置水浴上回流10分钟，趁热滤过(若不回流，可在室温下浸24小时后滤过)，滤液点于硅胶G－0．8%CMC板上，以氯仿－丙酮－甲醇(2：7：4)为展开剂，以苹果酸、枸橼酸、酒石酸、抗坏血酸为对照。展距10cm，喷以溴甲酚绿试液(显黄颜色斑点为正反应)或甲基红试液(显红色斑点为正反应)显色。(图见《中药材薄层色谱鉴别》．图271－1) ②取样品粉末适量，用乙醇温浸(50℃，4小时)提取，离心滤过，滤液浓缩至1ml(含原生药0．5g)，点于硅胶G－CMC板上，以乙酸乙酯－氯仿－甲酸(6∶3∶1)为展开剂，展距10cm，喷以0．2%溴甲酚绿试液显色。(图见《中药材薄层色谱鉴别》．图271－2)

加工炮制：取原药材，除去杂质，洗净，略泡，蒸透，趁热切薄片，干燥。

贮藏：置阴凉干燥处，防潮，防蛀。

皱皮木瓜果实含皂甙、黄酮、鞣质，苹果酸、酒石酸、柠檬酸、维生素C等［1］又含反丁烯二酸、齐墩果酸等［2，3］。木瓜含苹果酸、酒石酸、枸橼酸、抗坏血酸等［4］。毛叶木瓜含苹果酸、抗坏血酸、酒石酸、黄酮类和皂甙等［4］。

附皱皮木瓜叶含柚皮素葡萄糖甙、槲皮素、山柰酚－3－三葡萄糖甙、异绿原酸。花含天竺葵素(Pelargonidm)及其3－半乳糖甙、矢车菊素葡萄糖基半乳双糖甙、越桔花青甙(Idaein)、白除虫菊甙(Chrysanthemin)及翠菊甙(Callistephin)［4］。木瓜叶含忍冬甙(Lonicerin)、表儿茶素［4］。毛叶木瓜叶含绿原酸、儿茶素［4］。

[1] 中药大辞典．上册．上海人民出版社，1977：349 。[2] 中草药通讯 1976；7(6)：15 。[3] 中草药 1983；12(11)：528 。[4] 新华本草纲要．第3册．上海科学技术出版社，1990：95。

①抑菌作用 以木瓜水溶性部分中分离提取木瓜酚经体外抑菌试验证明，其抑菌作用较为明显，对各型痢疾杆菌抑菌圈为19～28．6mm［1］。 ②保肝作用 对四氯化碳引起的大鼠急性肝损伤病理模型给予10%木瓜提取液ig，5～6ml／只，即300mg／100g体重／d，共10d，经病理检查有减轻肝细胞坏死和脂变；防止肝细胞肿胀、气球样变；促进肝细胞修复作用；还有显著降低SGPT的作用［2］。 ③抗肿瘤作用 2．5%的贴梗海棠结晶溶液对小鼠艾氏腹水癌有较高的抑制率［3］；初步认为有效部位在有机酸(苹果酸、反丁烯二酸等)［4］。

[1] 中华医学杂志 1984；64(11)：689 。[2] 福建中医药 1985；16(6)：35 。[3] 中草药通讯 1975；6(6)：18 。[4] 中草药通讯 1976；7(6)：15。

性味：酸，温。 ①《雷公炮炙论》：“香、甘、酸。” ②《别录》：“酸，温。” ③《千金·食治》：“酸、咸、涩，温。” ④《药品化义》：“酸，凉。” ⑤《玉楸药解》：“辛、涩，微寒。” ⑥《中药志》：“酸、涩，温。”

归经：肝、脾经。 ①李杲：“入手足太阴血分。” ②《雷公炮制药性解》：“入肺、脾、肝三经。” ③《本草经疏》：“入足太阴、阳明，兼入足厥阴经。” ④《本草正》：“入脾、肺、肝、肾四经。”

功效：平肝舒筋，和胃祛湿。

主治：吐泻转筋，腰膝关节酸重疼痛，湿痹，拘挛，脚气，水肿，痢疾。 ①《雷公炮炙论》：“调营卫，助谷气。” ②《别录》：“主湿痹邪气，霍乱大吐下，转筋不止。” ③《食疗本草》：“治呕啘风气，吐后转筋，煮汁饮之。” ④《本草拾遗》：“下冷气，强筋骨，消食，止水痢后渴不止，作饮服之。双脚气冲心，取一颗去子，煎服之，嫩者更佳。又止呕逆，心膈痰唾。” ⑤《海药本草》：“敛肺和胃，理脾伐肝，化食止渴。” ⑥《日华子本草》：“止吐泻奔豚及脚气水肿，冷热痢，心腹痛，疗渴。” ⑦王好古：“去湿和胃，滋脾益肺。治腹胀善噫，心下烦痞。” ⑧《日用本草》：“治脚气上攻，腿膝疼痛，止渴消肿。” ⑨《本草再新》：“敛肝和脾胃，活血通经。” ⑩《中药志》：“风湿痹痛，脚气肿痛，菌痢，吐泻，腓肠肌痉挛等症。”

用法用量：内服：煎汤5～10g；或入丸、散，或泡酒服。外用：煎水熏洗。

使用注意：①《食疗本草》：“不可多食，损齿及骨。” ②《医学入门》：“忌铅、铁。” ③《本草经疏》：“下部腰膝无力，由于精血虚，真阴不足者不宜用。伤食脾胃未虚，积滞多者，不宜用。”

配伍应用：①配五加皮，治下肢肿胀，步行艰难。 ②配独活，治下肢风湿，关节肿痛。 ③配黄柏、萆薢，治湿热脚气，腿足红肿热痛。 ④配薏苡仁(炒)，治足趾关节痛；脚痛。 ⑤配槟榔、吴茱萸，治湿脚气，丝虫病，湿痹，足胫肿重无力，行动不便，或冷木疼痛，或风湿流注，脚痛不可着地，筋脉肿大，以及脚气冲心入腹，困闷欲死，腹胀喘急。 ⑥配当归、威灵仙，治关节酸痛，麻木不仁。 ⑦配肉苁蓉、牛膝，治肾虚，腰膝沉重无力，腿重筋拘。 ⑧配乳香、没药，治项强筋急。 ⑨配当归、续断，治血虚转筋。 ⑩配茴香、吴茱萸、治霍乱吐泻，转筋闷乱。 ⑾配木香，治吐泻。 ⑿配补骨脂、肉豆蔻，治脾肾久冷，时复泄泻，两腿转筋。 ⒀配车前子、 壳，治赤白痢疾，日久不止。 ⒁配白扁豆、玉米，治胃炎。 ⒂配陈皮、半夏，治痰多呕逆，不思饮食。 ⒃配甘菊、艾茸，治肾脏虚冷，气攻腹胁，胀满疼痛。 ⒄配桑叶、大枣，治脐下绞痛。

方选和验方： ①木瓜丸(《太平圣惠方》)治湿脚气，上攻心胸，壅闷痰逆：木瓜、陈皮、人参各30g，槟榔60g，桂心、丁香各15g。研末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服30丸，生姜汤下。 ②木瓜丸(《杨氏家藏方》)治风湿客搏，手足腰膝不能举动：木瓜1枚，青盐15g。上用瓜去皮脐，开窍填吴茱萸30g，去枝，将线系定，蒸熟细研，入青盐15g，研令匀，丸梧桐子大，每服40丸，茶酒任下，以牛膝浸酒服之尤佳。食前服。 ③木瓜丸(《御药院方》)治腰痛，补益壮筋骨：牛膝60g(温酒浸，切，焙)，木瓜1枚(去顶、穰，入艾叶30g蒸熟)，巴戟(去心)、茴香(炒)、木香各30g，桂心15g(去皮)。上为细末，入熟木瓜并艾叶同杵千下，如硬，更下蜜，丸如梧子大，每服20丸，空心盐汤下。 ④木瓜散(《太平圣惠方》)治产后霍乱，吐泻烦闷，欲作转筋：木瓜90g，藿香60g，人参、黄芪、白术、五味子各45g，当归、茯苓各30g。研为散，每服9g，加生姜，水煎服。 ⑤木瓜散(《普济方》)治赤白痢：木瓜、车前子、 壳各等份。上为细末，每服6g，米饮调下。 ⑥木瓜汤(《三因方》)治吐泻转筋：木瓜干30g，吴茱萸15g(汤7次)，茴香0．3g，炙甘草3g。上锉为散，每服12g，加姜3片，紫苏10叶，水煎去渣，食前服。 ⑦木瓜汤(《鸡峰普济方》)治泻不止：米豆子60g，木瓜、干姜、甘草各30g。为细末，每服6g，米饮调，不以时。 ⑧木瓜茱萸汤(《世医得效方》)治脚气入腹，困闷欲死，腹胀喘急：木瓜、槟榔各60g，炒吴茱萸30g。为粗末，每服12g，水煎服。 ⑨鸡鸣散(《证治准绳》)治湿脚气，足胫肿重无力，行动不便，或麻木冷痛，及风湿流注，脚痛不可着地，筋脉肿大：槟榔7枚，陈皮(去白)、木瓜各30g，吴茱萸、紫苏叶各9g，桔梗(去芦)、生姜(和皮)各15g。水煎，两次药汁相和，凌晨分为3～5服，空腹冷服，冬月略温服亦得。 ⑩甲亢煎(中医杂志 1987；(2))治甲状腺机能亢进：木瓜、白芍、乌梅、沙参、麦冬、石斛、扁豆、莲肉各10g。柴胡、桑叶、黑山栀各6g，昆布10g。水煎服。

单方应用：①《太平圣惠方》：“治吐泻转筋：木瓜1枚(大者，四破)，陈仓米15g。上件药，以水400ml，煎至300ml，去滓，时时温20ml服之。又：《圣济总录》木瓜汁200ml，木香末3g。上2味，以热酒调下，不拘时。” ②《常用中草药图谱》：“治夏天饮食不慎，腹痛腹泻，腓肠肌痉挛及小儿疳积，腹胀腹泻：木瓜6～12g，水煎服。” ③《千金方》：“治小儿洞痢：木瓜捣汁服之。” ④《常见病验方研究参考资料》：“治肠炎：鲜木瓜去皮，切成块状或片，拌蜂蜜或白糖食。” ⑤《常用中草药图谱》：“治关节酸痛麻木：木瓜浸酒服。” ⑥《内蒙古中草药新医疗法资料选编》：“治荨麻疹：木瓜18g，水煎，分2次服，每日1剂。” ⑦《常见病验方研究参考资料》：“在本方内加入红糖少许。” ⑧《我国药学大辞典》：“治杨梅结毒：木瓜为末，白汤吞服9g，日5服。” ⑨《食疗本草》：“治脚膝筋急痛：木瓜煮令烂，研作浆粥样，用裹痛处，冷即易，一宿3～5度，热裹便瘥。煮木瓜时，入一半酒同煮之。” ⑩《奇效良方》：“治干脚气，痛不可忍者：干木瓜1个，明矾30g，煎水，乘热熏洗。” ⑾《名医录方》：“治脚气肿急：用木瓜切片，囊盛蹈之。” ⑿《食疗本草》：“治脐下绞痛：木瓜1～2片，桑叶7片，大枣3枚(碎之)。以水400ml，煮取500ml，顿服之。”《大平圣惠方》：“治发槁不泽：木瓜浸油梳头。” ⒁《医林集要》：“治反花痔疮：木瓜为末，以鲜鱼身上涎调贴之，以纸护住。” ⒂《常见病验方研究参考资料》：“治寒湿腰痛木瓜、牛膝各9g，制附片6g，苡米仁30g，水煎服。” ⒃《常见病验方研究参考资料》：“治腿膝疼、腰脚不遂：木瓜、海桐皮、石南藤各9g，威灵仙3g。水煎服。又方：木瓜、牛膝各9g，水煎服。” ⒄《常见病验方研究参考资料》：“治足趾关节痛，脚痛：木瓜12g，威灵仙6g，研为粗末，水煎去渣服。” ⒅《常见病验方研究参考资料》：“治 脱垂(阴挺、阴茄)：木瓜、何首乌各250g，黑豆1000g。共研细末为丸，早、晚各服9g，开水送下。” ⒆中华医学杂志 1984；(11)：“治急性细菌性痢疾：木瓜片，每片0．25g，相当于生药1．13g，每日3次，每次口服5片。5～7天为1疗程。” ⒇福建中医药 1987；(2)：“治急性病毒性黄疸型肝炎：木瓜冲剂，每包含生药5g，每次1～2包，每日3次，开水冲服，小儿减半。”

①雷数《雷公炮炙论》：“凡使，勿误用和圆子、蔓子、土茯子，其色样外形真似木瓜，只气味效并向里子各不同。苦木瓜皮薄，微赤黄香，甘酸不涩，调荣卫，助谷气，向里子头尖。一面方，是真木瓜。若和圆子，色微黄，蒂核粗，子小圆，味涩微咸，伤人气；蔓子颗小亦似木瓜，味绝涩不堪用；土茯子似木瓜，味绝涩，子如大样油麻，又苦涩不堪用，若饵之令人目涩、目赤，多筋骨痛。” ②李时珍《纲目》：“木瓜所主霍乱吐利转筋，脚气，皆脾胃病，非肝病也。肝虽主筋，而转筋则由湿热、寒湿之邪伤脾胃所致，故转筋必起于足啡，啡及宗皆属阳明。木瓜治转筋，非益筋也，理脾而伐肝也，土病则金衰而木盛，故用酸温以收脾肺之耗散，而藉其走筋以平肝邪，乃土中泻木以助金也，木平则土得令而金受荫矣。《素问》云：酸走筋，筋病无多食酸。孟诜云：多食木瓜损齿及骨。皆伐肝之明验，而木瓜入手、足太阴，为脾肺药，非肝药，益可征矣。” ③张景岳《本草正》：“木瓜，用此者用其酸敛，酸能走筋，敛能固脱，得木味之正，故尤专入肝益筋走血。疗腰膝无力，脚气，引经所不可缺，气滞能和，气脱能固。” ④黄宫绣《本草求真》：“木瓜，酸涩而温，止属收敛之品，何书备著其功曰理脾、舒筋、敛肺?缘暑湿伤人，挥霍撩乱，吐泻交作，未有不累脾胃而伤元气，损营卫而败筋骨。木瓜气味酸涩，既于湿热可疏，复于损耗可敛，故能于脾有补，于筋可舒，于肺可敛，岂真肺胃虚弱，可为常用之味哉?然使食之太过，则又损齿与骨及犯癃闭，以其收敛甚而伐肝极，奈人仅知理脚，而不审其虚实妄投，殊为可惜。” ⑤周岩《本草思辨录》：“考古方用木瓜之证，如脚气、脚痿、腹胁胀满，多与辛温药为伍，不外驱寒湿之邪，辑浮散之气，虽功在降抑，而终不离乎敛，故其治筋病于转戾为宜，拘挛则非其所长。”

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