药材名称：羊角拗子

名称出处：《广西中药志》

基源：为夹竹桃科羊角拗属植物羊角拗的种子。

原植物：羊角拗Strophanthus divaricatus(Lour．)Hook．et Am．

余项参见“羊角拗”条。

采集：8～9月间采成熟果实，剥取种子，去净种毛，晒干。

鉴别：种子纺锤形而扁，长约2cm，宽约5mm，基部钝，先端尖，顶部留有白色丝状细长毛的痕迹，脐点在种毛附近的稍下方，种脊位于一侧，白色线状，微凸起，表面棕褐色，有纵纹，并微有扭曲。易折断，断面灰白色，角质，以手指挤压，有油脂溢出。

贮藏：置干燥处。

含羊角拗总甙9%～10%，亲脂性甙有羊角拗甙(Divaricoside)、异羊角拗甙(Divostroside)、伪考多甙(ψ－Caudoside)、异伪考多甙(ψ－Caudostroside)、西诺甙(Sinoside)、异西诺甙(Sinostroside)、沙木甙(Sarmutoside)。弱亲脂性甙有D－毒毛旋花子甙－Ⅰ(D-Strophanthin－Ⅰ)及D－毒毛旋花子甙－Ⅲ(D－Strophanthin－Ⅲ)等。[1]还含有沙门甙元(Sarmentogenin)、西诺甙元(Sinogenin)[2]。含脂肪油30%～40%[3]。

[1] 中草药学．中册．江苏人民出版社，1976：860。[2] 中草药 1980；11(7)：289。[3] 中药大辞典．上册．上海人民出版社，1977：1956。

①对心脏的作用 羊角拗甙(指总甙，下同)给不麻醉下的蛙心淋巴腔注射0．1mg，心脏呈收缩停止现象；乌拉担麻醉下的在体蛙心也引起相似收缩停止现象。剂量0．1mg／kg iv，对猫、犬在体心脏均能明显地增强收缩力和紧张力；对水合氯醛或缺钙引起的收缩力不足的蛙心灌流证明，皆可加强收缩力，增高分钟输出量，心率略减。在温血动物(猫)进行心肺装置实验中，当心脏衰竭、静脉压增高，分钟输出量降低时，给予羊角拗甙0．03mg／100ml血液，能有效地改进心脏机能，降低静脉压，增分钟输出量[1]。也有减慢心率、抑制房室传导及增高心肌兴奋性的作用；大剂量时可出现心室性期外收缩，但0．5h能复原[1]。以心肺装置观察，对用戊巴比妥钠、氰化钠、二硝基酚及碘醋酸分别造成心力衰竭的猫，各给回流血中注入羊角拗甙0．25mg，除碘醋酸所致心衰无效外，对其余3种衰竭心脏仍有明显强心作用，但对氰化钠、二硝基酚所致心力衰竭的强心作用，与心衰程度有关。这些作用均与毒毛旋花子甙－K的作用相似[2]。羊角拗甙对心脏的作用和其他强心甙相似，即促进心脏的收缩性而降低其传导机能，但较毒毛旋花子甙K稍温和而持久。较小量的羊角拗甙对正常心脏机能的影响不大，在衰竭心脏则作用显著。对心房纤维性颤动的心脏，可使心室保持正常节律，表明其有抑制房室传导的作用。大量则引起心率过速与心律紊乱[3]。对冠状动脉的作用，经牛离体冠脉环、兔离体心脏冠脉灌注、犬心脉装置冠脉窦流量、犬在体原位心脏冠脉窦流动4种方法观察，一般剂量的羊角拗甙对冠脉影响较小，中毒量可使冠脉显著收缩，因此临床应用于严重冠脉疾患者时，应予注意[4]。羊角拗甙对电 引发离体猫心 肌产生剂量依赖性的正性肌力作用。羊角拗甙0．0365mg／L对功能性不应期无明显作用。当羊角拗甙0．365mg／L浓度时，功能性不应期明显缩短。在此浓度产生正性肌力的早期，对 肌表面电图的R－T间期无影响，延长药物作用时间，RT间期明显缩短，羊角拗甙在相当于治疗浓度时不影响兴奋性，中毒早期兴奋性略升高，中毒严重时兴奋性明显降低。羊角拗甙0．365mg／L浓度时能提高心室肌的自律性。羊角拗甙中毒时，在等长收缩张力和 肌表面电图相中分别见到后收缩及O波，并认为O波是振荡电位在 肌表面电图中的反映。哇巴因(即毒毛旋花子甙一G)的作用与羊角拗甙相似(哇巴因所用浓度分别为0．029mg／L和0．29mg／L)[5]。 ②利尿作用 给犬iv0．04mg／kg体重的羊角拗甙，尿量与对照组的1．5～1．8倍，剂量为0．08mg／kg时，尿量为对照组的2．3～2．8倍。用药后，血压略增。给大白鼠sc羊角拗甙0．499mg／100g体重，0．5～2h尿量增加4．7倍[6]。 ③其他作用 对家兔离体 、在体 及 瘘管有明显的兴奋 的作用，与毒毛旋花子甙－K的 兴奋作用类似[1，7]。给小白鼠sc5．0～8．7 mg／kg时，略具镇静作用，同时心率呈缓慢，剂量为11．5～20mg／kg时，镇静作用较显著，而心率显著缓慢，剂量为15．2～20mg／kg时，已呈轻度中毒现象[6]。 ④羊角拗甙在体内的吸收、蓄积、消除、5d在肠吸收缓慢而不规则，给药后4～5h吸收最多，达44．7%。经ig 5h后，吸收量减少，仅达27%。羊角拗甙的蓄积性很低，5d后已全无蓄积。其消除速度为0．006mg／(kg·h)。羊角拗甙的生物效价、肠吸收、蓄积性与消除，都与毒毛旋花子甙相似[8]。在肝脏中对羊角拗甙有一定的解毒作用。但从羊角拗甙豚鼠ig之失效，认为受肠胃道之破坏及吸收不全之影响甚大，而肝脏的解毒似占次要地位[9]。羊角拗甙在鸽子体内的破坏速度比毒毛旋花子甙－G(哇巴因)为慢[10]。

生物效价和毒性 一般以猫法测定生物效价。羊角拗甙指总甙，往往因提取方法不同及其他因素影响，生物效价可能有差异[8，10，12]。如有报道猫单位是0．162mg／kg±0．00167，每1g羊角拗相当于6172个猫单位。有的则测出猫单位为0．333mg／kg±0．163，每1g羊角拗甙相当于3003个猫单位[9]。还有以鸽法测定效价，并认为鸽法测定的精密度较高[11]。也有以豚鼠单位表示效价，豚鼠单位为2．564mg／kg±0．155，每1g羊角拗甙相当于385豚鼠单位，猫单位与豚鼠单位之比为1∶7．7[9]。

羊角拗甙对猫iv的MLD是1．2猫单位(0．194mg／kg)，较大耐受量是0．6猫单位(0．097mg／kg)。对猫ig的MLD是6．0猫单位(0．972mg／kg)，较大耐受量是1．0猫单位(0．162mg／kg)[8]。豚鼠颈iv的MLD为2．3076mg／kg(0．9豚鼠单位)，ig的MLD为30．768mg／kg(12豚鼠单位)。豚鼠回肯静豚灌注时的LD为6．535mg／kg±0．1981，此数为颈静脉灌注的2．6倍，推论可能是由回肯iv灌注时肝脏起了一定的解毒作用[9]。羊有拗甙的毒性比毒毛旋花子甙－G约小1／2左右，在治疗指数及安全界上，羊角拗甙虽然比毒毛旋花子甙－G略窄些；但从临床应角度上看，其治疗剂量的宽度(有效剂量和中毒剂量的间距)，羊角拗甙比毒毛旋花子甙－G宽。如小白鼠的LD50，羊角拗甙为6．93mg／kg，毒毛旋花子甙－G则为3．68mg／kg，两药的毒性比值为1．88。鸽子的LD50，羊角拗甙为0．430mg／kg，毒毛旋花子甙－G为0．172mg／kg，两药的毒性比值为2．50[10]。根据毒毛旋花子甙的临床治疗量(每次0．25～0．5mg)，可以推算羊角拗甙的治疗量约为iv每次0．3～0．5mg[8]。

[1] 中华医学杂志 1956；(7)：643。[2] 生理学报 1958；22(4)：294。[3] 浙医学报 1959；2(1)：29。[4] 浙医学报 1959；2(1)：38。[5] 我国药理学报 1983；4(1)：25。[6] 药学学报 1959；7《5》：161。[7] 中华医学杂志 1955；41(11)：1004。[8] 中华医学杂志 1957；43(1)：25。[9] 药学学报 1959；7(6)：195。[10]药学学报 1965；12(5)：325。[11] 药学学报 1962；9(10)：606。[12] 药学通报 1958；6(6)：266。

性味：苦，寒。有大毒； ①《广西中药志》：“苦。有大毒。” ②《全国中草药汇编》：“苦，寒。有大毒。”

功效：活血消肿，止痒杀虫。

主治：风湿疼痛，疥癣，跌打骨折，疮肿； ①《药材学》：“有强心作用。治血管硬化，可使心脏收缩加强。” ②《广西植物名录》：“强心消肿，止痒杀虫。外用治跌打，癣疥，风湿，小儿麻痹后遗症。多发性脓肿，蛇伤，骨折，赘疣。” ③《全国中草药汇编》：“强心消肿，止痛，止痒，杀虫。主治风湿关节肿痛，小儿麻痹后遗症，皮癣，多发性疖肿，腱鞘炎，骨折(应先复位，夹板固定)。”

用法用量：外用：捣敷。内服宜慎。

单方应用：①药学通报 1958；(6)：“治充血性心力衰竭：羊角拗甙每次0．5mg，1日2次，病情好转后改为每日1次，用时以25%葡萄糖溶液将羊角拗甙剂稀释后，于5分钟内由静脉缓慢注入；” ②中华儿科 1962；(11)：“治小病灶肺炎合并心力衰竭：羊角拗甙剂量为，1月以内的婴儿0．05mg，6～12月0．1mg，1～3岁0．15mg，5～8岁0．2～0．3mg，每日1次，肌肉注射。”

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