药材名称：桑白皮

名称出处：《药性论》

异名：桑根白皮(《本经》)，白桑皮(《山西中药志》)。

基源：为桑科桑属植物桑除去栓皮的根皮。

原植物：桑Morus alba L．

余项参见“桑叶”条。

采集：冬季采挖根，洗净，趁新鲜刮去黄棕色栓皮，纵向剖开，以木槌轻击，使皮部与木心分离，剥取白皮，晒干。药材主产于安徽、河南、浙江、江苏、湖南，其他各地也产。

鉴别

性状：根皮多长而扭曲的板状，或两边向内卷曲成槽状，长短宽狭不一，厚1～5mm；外表面淡黄白色或近白色，有少数棕黄颜色或红黄颜色斑点，较平坦，有纵向裂纹及稀疏的纤维，内表面黄白色或灰黄颜色，平滑，有细纵纹，或纵向裂开，露出纤维。体轻，质韧，难折断，易纵裂，撕裂时有白色粉尘飞出。微有豆腥气，味甘微苦。以色白、皮厚、质柔韧、粉性足者为佳。

显微 粉末：淡灰黄颜色。 ①纤维甚长，边缘微波状，直径13～31μm，壁极厚，孔沟不明显，胞腔线形。 ②草酸钙方晶多面形、正立方形、菱形或类双锥形，直径11～32μm。 ③单粒淀粉粒直径2～16μm，大者可见脐点；复粒由2～8分粒组成。 ④石细胞直径24～52μm，壁较厚或极厚，7～20μm，纹孔大多明显，孔沟有分枝。 ⑤含晶厚壁细胞直径至48μm，壁不均匀增厚，胞腔内含草酸钙方晶。 ⑥乳汁管较粗，直径约至57μm，内含极微细的颗粒状分泌物。 ⑦木栓细胞偶有残存，表面观多角形。(图见《中药材粉末显微鉴定》．641页．图314)

加工炮制：蜜桑白皮 取炼蜜用适量开水稀释后，加入净桑白皮丝，拌匀，润透，置锅内，用文火加热，炒至不粘手为度，取出放凉。

贮藏：置通风干燥处，防蛀。蜜桑白皮，密闭，置阴凉干燥处。

含伞形花内酯、东莨菪素和黄酮类成分桑根素(Morusin)、桑素(Mulberrin)、桑色烯(Mulberrochromene)、环桑素(Cyclomulberrin)、环桑色烯(Cyclomulberrochromene)[1]、以及桑酮(Kuwanon)Y、Z[2]、桑呋喃(Mulberrofuran)A、M[3]、P[4]、Q[5]。又含作用类似于乙酰胆碱的降压成分，并含鞣质5．6%，粘液素9%。

[1] 中药大辞典．上海人民出版社，1977：1968。[2] Heterocyles 1986；24(9)：2603。[3] Heterocyles 1986；24(5)：1251。[4] Heterocyles 1986；24(5)：1381。[5] Heterocyles 1986；24 (7)：1807。

①镇痛消炎作用 根皮用甲醇提取浓缩后以水稀释，并用己烷和乙醚连续洗涤，水层再用正丁醇提取，得正丁醇部位(Ⅰ，下同)和水溶部位(Ⅱ，下同)。小鼠poⅠ和Ⅱ2g／kg均有显著镇痛作用，并可显著减轻小鼠注射1%乙酸所致的扭体反应以及提高压尾试验时的痛阈。对sc1%角义菜胶所引起的大鼠后肢炎症po3或5g／kgⅡ能显著消肿，Ⅰ有中等程度的消肿作用，对于右旋糖酐引起的炎症，亦有相似的效果[1]。 ②抑菌作用 本品所含的桑呋喃素A体外对金黄颜色葡萄球菌、粪链球菌、Bacillus sultilis和分枝杆菌的抑制活性较强，MIC分别为6．25、3．12、3．12和1．56μg／ml[2]。 ③降压作用 麻醉犬iv Ⅰ10～50mg／kg可使血压降低、降压程度与剂量成正比。降压作用可被硫酸阿托品轻度抑制。对麻醉大鼠亦有类似的降压作用。但此作用可被阿托品或切断两侧颈迷走神经所抑制[1]。 ④利尿作用 家兔以本品煎剂2g／kgig，6h内排尿量及其氯化物均有显著增加，7～24h恢复正常[3]。 ⑤其它 在自主收缩的大鼠离体心耳灌流实验中，Ⅰ在开始时有抑制作用，然后显著增加心率和收缩力。Ⅱ则无明显作用。在电起搏的左心耳，Ⅰ可使收缩力明显减弱，这种作用不被阿托品所阻滞。Ⅰ对离体豚鼠回肠、盲肠有松弛作用，但对输精管无反应。大鼠利尿试验显示，Ⅰ、Ⅱ均有轻度增加尿量和增加钾、钠离子排出作用。小鼠poⅡ1～3g／kg可导泻，其效果相当于10%硫酸镁，Ⅰ和Ⅱ对豚鼠均有轻度镇咳作用[1]。

毒性：Ⅰ和Ⅱ分别按2、5、10g／kgip、ig或iv2．5g／kg小鼠均未见死亡。小鼠ip50mg／kg对总的行为无影响，但大剂量可导致自发性运动，Ⅰ的作用较Ⅱ明显。

[1] 国外医学参考资料．药学分册．1977；(4)：255。[2] 植物药有效成分手册．人民卫生出版社，1986：744。[3] 中药大辞典．下册．上海人民出版社，1977：1968。

性味：甘，寒。 ①《本经》：“甘，寒。” ②《药性论》：“平。” ③《医学启源》：“寒，苦、酸。”

归经：入肺、脾经。 ①《汤液本草》：“入手太阴经。” ②《雷公炮制药性解》：“入脾、肺二经。” ③《药品化义》：“入肺、大肠二经。”

功效：清肺平喘，行水消肿。

主治：肺热喘咳，吐血，水肿，脚气，小便不利。 ①《本经》：“主伤中，五劳六极羸瘦，崩中，脉绝，补虚益气。” ②《别录》：“去肺中水气，唾血，热渴，水肿，腹满胪胀，利水道，去寸白，可以缝金疮。” ③《药性论》：“治肺气喘满，水气浮肿，主伤绝，利水道，消水气，虚劳客热，头痛，内补不足。” ④孟诜：“入散用，下一切风气水气。” ⑤《滇南本草》：“止肺热咳嗽。” ⑥《纲目》：“泻肺，降气，散血。” ⑦《本草求原》：“治脚气痹挛，目昏，黄疸，通二便，治尿数。” ⑧《贵州民间方药集》：“治风湿麻木。”

用法用量：内服：煎汤，6～15g；或入散剂。外用：捣汁涂或煎水洗。

使用注意：肺虚无火，小便多及风寒咳嗽忌服。 ①《本草经集注》：“续断、桂心、麻子为之使。” ②《本草经疏》：“肺虚无火，因寒袭之而发咳嗽者勿服。” ③《得配本草》：“肺虚，小便利者禁用。”

配伍应用：①配地骨皮，治肺热咳嗽，气逆作喘，痰吐粘稠，身热口渴等症。 ②配桑叶，治肺热受风，肺气失宣，咳逆上气，痰黄，头痛。 ③配枇杷叶，治邪热犯肺的咳嗽气喘。 ④配黄芩，治肺热咳喘。 ⑤配葶苈子，治痰稀咳喘。 ⑥配橘皮，治肺热咳嗽，喘逆痰多等症。 ⑦配大腹皮，治水肿，小便不利。 ⑧配赤小豆，治水肿，小便短少。 ⑨配车前子，治下肢浮肿，小便不利。 ⑩配枸杞子，治糖尿病。 ⑾配瓜蒌，治咳喘上逆。 ⑿配枇杷叶、黄芩，治肺气肿合并感染及急性支气管炎之咳喘。 ⒀配贝母、杏仁，治肺热咳嗽痰多。 ⒁配生姜皮、杏仁，治痰湿咳嗽。 ⒂配羌活、石决明，治高血压病。 ⒃配胡颓叶、桑叶、枇杷叶，治咳嗽、气喘。 ⒄配茯苓皮、生姜皮、大腹皮，治水肿，小便不利，脘腹胀满，胸闷气短等症。 ⒅配黄芩、夏枯草、钩藤等，治肝阳上亢型高血压病。 ⒆配人参、黄芩、栀子、大黄等，治正虚内热而致咳嗽痰多，胸满便难。 ⒇配人参、贝母、五味子、 壳等，治气阴两伤，久咳不止者。 (21)配麻黄、苏子、杏仁、陈皮，治风寒闭肺，肺气不降所致恶寒发热，咳嗽喘息，痰多。 (22)配麻黄、桂枝、细辛、干姜等，治寒饮内停，胸阳不宣而胀满喘急。 (23)配青粱米，治肺气不宣，水气不行而致水肿喘急，小便不利。

方选和验方： ①泻白散(《小儿药证直诀》)治小儿肺盛，气急喘嗽：地骨皮、桑白皮(炒)各37g，甘草(炙)4g。锉散，入粳米15g，水400ml，煎7分，食前服。 ②《本草汇言》：“治水饮停服，胀满喘急：桑根白皮6g，麻黄、桂枝各4．5g，杏仁14粒(去皮)，细辛、干姜各4．5g。水煎服。” ③桑白皮散(《医学纲目》)治脚气盛发，两脚浮肿，小便赤涩，腹胁胀满，气急，坐卧不得：桑白皮、郁李仁各30g，赤茯苓60g，木香、防己、大腹皮各45g，紫苏子、木通、槟榔、青皮各263g。上咀，每服10g。姜片3片，水煎。 ④肾沥汤(《医学纲目》)治胞痹小腹疾，小便不利：桑白皮(炒)、犀角屑、杜仲(炙，去丝)、五加皮，麦门冬、木通、桔梗各30g，赤芍药15g。上8味，为粗末，每服15g，水300ml，羊肾1个切，竹沥少许。同煎，去渣温服。 ⑤桑白皮汤(《医部全录》)治目生花翳白点，状如枣花：桑白皮、木通各45g，泽泻、犀角屑、黄芩、茯神、元参、旋覆花、大黄(炒)各30g，甘菊花15g，甘草(炙)7．5g。上为细末，每服4g。水200ml，煎至6分，去滓温服。 ⑥加味泻白散(《医部全录》)治口臭：桑白皮9g，桔梗6g，五味子21粒，地骨皮、炙甘草各4．5g，黄芩、麦门冬各1．5g。上口父咀。水400ml，煎至200ml，去滓，食远，温服，1日2服，忌酒温麸及辛热之物。 ⑦五皮散(《中藏经》)治全身水肿，胸腹胀闷，小便短少；桑白皮9～12g，陈皮6～9g，生姜皮3～6g，大腹皮6～9g，茯苓皮12～30g。日服1剂，水煎，分2次服。 ⑧桑白皮散(《济生方》)治肺气壅塞，毒热上攻，眼目白睛肿胀，日夜疼痛，心胸烦闷：桑白皮、元参、升麻、旋覆花(去枝梗)、杏仁、赤芍药、甘菊花(去枝梗)、甜葶苈(炒)、防风、黄芩、枳壳(去瓤麸炒)、甘草(炙)各30g。上口父咀，每服12g，水300ml，生姜3片，煎至8分后，去滓，食后温服。 ⑨华盖散(《太平惠民和剂局方》)治肺感寒邪，咳嗽上气，胸膈烦满，项背拘急，声重鼻塞，头昏目眩，痰气不利，呀呷有声：紫苏子(炒)、赤茯苓(去皮)、桑白皮(炙)、陈皮(去白)、杏仁(去皮、尖，炒)、麻黄(去根节)各37g，甘草(炙)18g。上7味为末。每服7．5g。水200ml，煎至7分，去滓，温服，食后。 ⑩丹溪治喘方(《丹溪手镜》)治水气逆，上乘肺，肺浮而气不通，卧则喘：苏子、陈皮、桑白皮、生姜、茯苓，人参各15g，木香6g。上粗末，水煎温服。 ⑾补肺丸(《千金翼方》)治肺气不足，失声胸痛，上气息鸣：麦门冬(去心)、款冬花、白石英、桑白皮根、桂心各74g，五味子45g，钟乳(研为末)2g，干姜37g，大枣100枚。上药9味，捣筛为末。以枣膏和为圆如梧子大。以饮下15丸，日3服。 ⑿《全国中草药汇编》上册：“治急性支气管炎：桑白皮、杏仁、黄芩、贝母、枇杷叶、桔梗、地骨皮各10g。水煎服。” ⒀《新编偏方秘方汇海》：“治急性支气管炎，干咳，痰不易咳出：天花粉、麦门冬、干地黄、桑白皮各15g。水煎服。” ⒁九宝散(浙江中医学院学报1986；(1))治咳喘(气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺心病所致)及预防感冒：麻黄6g，桑白皮10g，杏仁10g，苏叶10g，大腹皮10g，肉桂4g，陈皮10g，薄荷6g，甘草10g。以乌梅2枚、生姜3片为引。水煎服。 ⒂《新编偏方秘方汇海》：“治肺炎咳喘：桑白皮、地骨皮、白茯苓各12g，知母、黄芩各9g，人参6g，甘草4．5g，糯米100粒。水煎，食后服。” ⒃桑杏参麦汤(云南中医学院学报1980；(1))治肺燥咳嗽：桑白皮15g，杏仁9g，沙参15g，麦冬15g，贝母9g，化红9g，前胡9g，五味子9g， 壳9g，甘草5g(成人量)。水煎，日3服，每服150ml。可加冰糖适量。 ⒄清热化痰汤(实用中医内科杂志1988；(4))治慢性哮喘性支气管炎：瓜蒌30g，黄芩10g，薤白10g，桑白皮10g，苏子10g，莱菔子10g，百部10g，紫菀10g，款冬花10g，炙甘草6g，马兜铃10g，白果6g。如恶心，去马兜铃，加半夏，竹茹；如腹泻，加陈皮、白术。水煎服，日2次。 ⒅四二汤(浙江中医杂志1989；(3))治支气管扩张咯血：桑白皮、地骨皮、白芍、白及、百合、百部各15g，苏子、五味子各10g。随证加味：如外邪犯肺，加桑叶、菊花各10g；痰火蕴肺，加川贝、黄芩各10g；肺郁化火，加合欢皮、丹皮各15g；肾精不足，加山萸肉、甘枸杞各15g；咯血反复发作，加炙黄芪、太子参各15g。每日煎服1剂，每剂煎2次，上下午分服；咯血、咳嗽均止后，改为隔日服1剂，以作巩固治疗半个月。 ⒆泻白化血汤(北京中医1985；(5))治支气管扩张咯血；桑白皮15～20g，地骨皮10g，甘草5g，粳米5g，花蕊石15g，三七粉3g(吞服)，血余炭10g。加减：风热证，去地骨皮，加桑叶、菊花、牛蒡子；见鼻干、呛咳等燥火证，酌加沙参、麦冬、花粉；痰热较重，见发热，痰黄，酌加鱼腥草、炒黄芩、大贝母；见烦躁易怒、胁痛等木火刑金证，酌加黛蛤散、炒山栀；便秘，加生大黄(后下)。每日1剂，煎2次，分上下午温服；较重者，每日2剂，每6小时1次。 ⒇魏长春六二清肺汤(浙江中医杂志1988；(2))治小儿肺炎：鲜芦根、白茅根、桑白皮、地骨皮、霜桑叶、枇杷叶、浙贝母、肥知母、北沙参、南沙参、苦杏仁、冬瓜仁。加减：热甚者，加石膏、黄芩；痰中带血或鼻衄者，去桑叶、枇杷叶，加藕节、旱莲草；口渴，汗出者，去桑叶、枇杷叶，加石斛、花粉；大便干者，加生地、玄参；大便不通兼高热者，加生大黄；喘甚者，加葶苈。水煎服，服药5～16剂，平均10剂左右。 (21)桑白皮汤(浙江中医学院学报1986；(6))治胸膜炎：桑白皮、黄芩、黄连、黑山栀、杏仁、贝母、半夏、苏子、姜等组成。水煎服。 (22)悬饮汤(《山西中医1989；(2))治胸腔积液：葶苈子、桑白皮、丹参、姜黄、瓜蒌皮各12g，柴胡10g，白芥子10g，枳壳10g，大枣10个，甘草5g。如发热明显，加银花、连翘；胸胁疼痛明显，加延胡索、郁金、香附等；阴虚内热明显，加沙参、麦冬、鳖甲、地骨皮等。每日1～2剂。凡大中量积液者，均胸穿抽液，每周1～2次。 (23)退赤散(湖北中医杂志1988；(1))治百日咳久咳而证见眼泡浮肿，结膜下出血者：桑白皮、丹皮、黄芩、甘草、花粉、桔梗、归尾、赤芍、麦冬、瓜蒌仁等。水煎服。 (24)《陕西中医验方选编》：“治百日咳：百合、百部、桑白皮、紫苏、冬花各15g，杏仁9g，甘草6g。水煎，去渣过滤，入蜂蜜120g。早晚分服。” (25)《新编偏方秘方汇海》：“治百日咳：桑白皮、陈皮、苏子各10g。水煎服。如面目浮肿及呛血，本方加入黑山栀、大力子各6g。” (26)《新编偏方秘方汇海》：“治急性结膜炎：地骨皮、桑白皮各10g，甘草3g。水煎服。” (27)清解合剂(中医杂志1988；(8))治春季结膜炎：生石膏、麻黄、蝉衣、生甘草、桑白皮、黄芩、枳壳、炒麦芽。如畏光，刺痛，加龙胆草、山栀；眵多色黄，加蒲公英、黄连；睑缘浸淫，泪多粘稠，加车前子、白鲜皮；汗多，加五味子。每日1剂，7天为1疗程，连服2个疗程。重症配合黄芩、苦参、防己等煎汤过滤，洗双眼。 (28)行气利水汤(中医杂志1987；(7))治特发性水肿：木香、厚朴、大腹皮、槟榔片、枳壳、桑白皮、茯苓各30g，薏苡仁20g，牛膝15g，冬瓜皮(或西瓜皮)100g。每日1剂，2次分服；服6剂，停药1天，60天为1疗程。 (29)桑苓葶枣汤(山东医药1978；(11))治顽固性水肿：生桑白皮30g，茯苓12g，猪苓15g，甜葶苈子12g，大枣30g，生薏苡仁30g，冬瓜皮15g，半枝莲30g，山药18g，陈葫芦瓢30g，潞党参30g，炒柴胡9g。兼风热表证者，加桑叶、菊花；风寒表证，加麻黄、苏叶；内热者，加竹叶、黄芩、石膏；内寒盛，肾阳衰微者，加制附子、肉桂；血虚者，加当归、黄芪。每日1剂，水煎服。 (30)泻白散加味(中医杂志1985；(8))治鼻衄：桑白皮15g，地骨皮15g，生苡仁30g，甘草5g，牛膝15g，藕节15g。阴虚肺燥，加沙参、天麦冬；肝郁化火，加夏枯草、栀子、丹皮；血热，加丹皮、赤芍，生侧柏叶；胃热上冲，加生石膏、知母、生地；热结便秘，加瓜蒌皮、槐角、生大黄。水煎服。 (31)桑赭生牛饮(陕西中医1986；(2))治鼻衄：桑白皮、代赭石、生地炭、川牛膝、炒白芍、白薇各15g，当归身、粉丹皮、炒黄芩、焦山栀各10g，白茅根30g。随症加减。水煎服1日1剂，早晚各1次，小儿适当减量。 (32)清金止衄汤(我国医药学报1988；(1))治鼻衄：桑白皮30g，黄芩、山栀炭、白茅根、茜草、侧柏叶、紫草、当归、旱莲草各10g，怀牛膝6g。如伴鼻腔干燥，口干欲饮者，加芦根、天花粉；出血量多，鼻粘膜充血明显者，加赤芍、丹皮、生地；大便干结者，加生大黄；头晕头痛，喏易怒者，加菊花、夏枯草、代赭石；病程过长，失血过多，面色无华者，加阿胶珠、炒白芍、黄芪。每日1剂，水煎服，早晚各服1次。鼻出血停止后，再服6剂巩固疗效。就诊时，如鼻腔有活动性出血，用1%麻黄素生理盐水棉球作鼻腔填塞。 (33)桑根六味汤(江苏医药。中医分册1978；(2))治糖尿病：桑根皮60g，六味滋肾丸30g(包煎，由玉竹、丹皮、山药、女贞子、泽泻、茯苓组成)。随症加减：口渴恣饮，舌红少津，加麦冬、川石斛、生葛根；消谷善饥，胃火炽盛，加生知母、天花粉、肥玉竹；尿频量多，腰酸乏力，加怀山药、桑寄生；外阴瘙痒，湿热下注，加黄柏、知母；大便干结，腹胀不适，加生川军或制军。每日1剂，连服3～6月。 (34)消渴汤(浙江中医杂志1988；(2))治糖尿病：泽泻、玉竹、沙苑蒺藜各12g，山药、桑白皮、枸杞子各15g，玉米须9g。儿童酌减。水煎服。7剂为1疗程。忌食生辛辣及萝卜、羊肉。 (35)《上海常用中草药》：“治糖尿病：桑白皮12g，枸杞子15g。煎汤服。” (36)泻肺散结汤(广西中医药1989；(4))治金疳症：桑白皮、地骨皮、菊花、赤芍各10g，牛蒡子、玄参各12g，黄芩、桔梗各6g。小泡位于黑睛边缘属风轮赤豆者，加夏枯草、决明子、木贼草；大便干结者，加制大黄。 (37)《新编偏方秘方汇海》：“治鼻渊，鼻流臭黄水：辛夷3g，炙桑白皮6g。水煎服。” (38)《新编偏方秘方汇海》：“治酒齇鼻：元参、桑白皮各500g，生地榆、桔梗各250g。同煎浓去渣成膏，加蜜糖500g，收贮。每日3次，每次开水送下6g。” (39)《新编偏方秘方汇海》：“治疮疡：桑白皮30g(去粗皮，放石上捣烂)，铜绿10g(研碎)，拌敷疮上。” (40)《全国中草药汇编》：“治骨折：桑白皮、柘桑内皮(树皮)、姜皮、芝麻油各120g。前3味，捣碎至不见姜皮，加入麻油捣如泥状，将药摊于布上。骨折复位后，用药包扎24小时。去药后继续用小夹板固定14～30天。”

单方应用：①《肘后方》：“治卒小便多，消渴：桑根白皮，炙令黄黑，锉，以水煮之令浓，随意饮之；亦可纳入米，勿用盐。” ②《肘后方》：“治产后下血不止：炙桑白皮，煮水饮之。” ③《千金方》：“治小儿尿灶丹，初起从两股起，及脐间，走阴头，皆赤色者：水1200ml，桑皮(切)60g，煮取汁，浴之。” ④《千金方》：“治石痈坚如石，不作脓者：蜀桑根白皮，阴干捣末，烊胶，以酒和敷肿。” ⑤《经验后方》：“治坠马拗损：桑根白皮2．5kg。为末，水600ml，煎成膏。敷于损处。” ⑥《本草述钩元》：“治咳嗽吐血甚者：鲜桑根白皮500g，米泔浸3宿，刮去黄皮，剉细，入糯米120g，焙干为末。每服3g，米饮下。” ⑦《本草述钩元》：“治小儿火丹：桑根白皮煮汁浴之，或为末，羊膏和涂之。” ⑧《广利方》：“治金刃伤疮：新桑白皮烧炭，和马粪涂疮上，敷易之。亦可煮汁服之。” ⑨《子母秘录》：“治小儿重舌：桑根白皮煮汁，涂乳上饮之。” ⑩福建中医药1961；(3)：“治传染性(即病毒性)肝炎：鲜桑白皮60g，白糖适量。水煎，分2次服。” ⑾《湖南药物志》：“治蜈蚣毒：桑根皮捣烂敷或煎洗。” ⑿《新编偏方秘方汇海》：“治鼻塞气窒，不闻香臭：桑皮(蜜炙)10g。水煎，日日服之，以愈为度。” ⒀《新编偏方秘方汇海》：“治须发脱落不生：桑根白皮(切)90g，以水淹煮五六沸，去滓。以洗须发，数数为之。” ⒁《中草药学》中册：“治小儿鹅口疮：鲜桑根皮适量，捣汁涂敷。” ⒂桑根白皮汤(云南中医杂志1987；(1))治小儿流涎：桑根白皮(桑白皮)20g，不足1岁，用10g。加水适量，中火煎。每日1剂，分2～3次服，连服3～7日。 ⒃《圣惠方》：“治小儿流涎，脾热也，胸隔有痰：新桑根白皮捣自然汁涂之。干者煎水。” ⒄《中草药学》中册：“治糖尿病：将桑白皮炙黄黑后，切细，水煮浓汁，随意饮服。”

食疗：桑白皮粥(《我国药粥谱》)治肺热咳嗽，喘逆痰多，或面目浮肿、小便不利的水肿实证：取桑白皮15g(鲜者30g，刮去棕色外皮)，加水200ml，煎至100ml，去渣。选北粳米50g，冰糖适量，再加水400ml左右，煮至米花粥稠为度。每日2次，温热服食。

①李杲：“桑白皮，甘以固元气之不足而补虚，辛以泻肺气有余而止嗽。又桑白皮泻肺，然性不纯良，不宜多用。” ②李时珍《纲目》：“桑白皮，长于利小水，乃实则泻其子也，故肺中有水气及肺火有余者宜之。‘十剂’云，燥可去湿，桑白皮、赤小豆之属是矣。宋医钱乙治肺气热盛，咳嗽而后喘，面肿身热，泻白散。……桑白皮、地骨皮皆能泻火从小便去，甘草泻火而缓中，粳米清肺而养血，此乃泻肺诸方之准绳也。元医罗天益言其泻肺中伏火而补正气，泻邪所以补正也。若肺虚而小便利者，不宜用之。” ③刘若金《本草述钩元》：“桑根皮泻肺中火邪，非泻肺气，泻邪即所以补正也。桑根皮虽入五脏，而以脾为主，盖伤中者，中土受伤以致五脏劳极耳。羸瘦即肉极，崩中绝脉即脉极，补虚者补脾土之虚，益气者，益中央之气也。” ④贾所学《药品化义》：“桑皮，散热，主治喘满咳嗽，热痰唾血，皆由实邪郁遏，肺窍不得通畅，借此渗之散之，以利肺气，诸证自愈。故云泻肺之有余，非桑皮不可。以此治皮里膜外水气浮肿及肌肤邪热，浮风燥痒，悉能去之。同甘菊、扁豆通鼻塞热壅，合沙参、黄芪止肠红下血皆效。”

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