药材名称：寒水石

名称出处：《吴普本草》

异名：凝水石、白水石(《本经》)，凌水石(《别录》)，盐精(《丹房鉴源》)，水石、冰石(《石药尔雅》)，鹊石(《本事方》)，盐精石、泥精、盐枕、盐根(《纲目》)。

基源：为硫酸盐类矿物芒硝Mirabilitum．方解石Calcitum及石膏Gypsum的晶体。

原矿物：为硫酸盐类矿物。

据《中药大辞典》：“《本草》所载的寒水石，据考证应为芒硝的天然晶体，但近代寒水石药材的商品，有红石膏与方解石二种，前者多用于北方，后者多用于南方。”

采集：采掘出后除去泥土、杂石，洗净，晾干。方解石主产于华东、中南及四川、河南。红石膏主产于辽宁、吉林、河北、甘肃。

鉴别：方解石菱面体形，形状不规则，大小不等，表面平滑。三方晶系，晶体为菱面体，也有柱状或板状者，有完全的解理，故晶体可沿三个不同方向劈开，无色或乳白色，但有时被混入物染成各种色彩，如灰色、黄颜色等，具玻璃光泽，透明、半透明或不透明。质坚硬而脆，硬度3，比重2．7，条痕为白色或淡灰色。滴加稀盐酸溶液产生大量二氧化碳气泡。

红石膏扁平块状或片状，大小不等；粉红色，略有光泽，表面凹凸不平，侧面有纵纹理。质硬，硬度1．5～2，比重2．3，条痕白色，易砸碎，断面粉红色，细纤维状。

加工炮制：煅寒水石 取净寒水石，置适宜容器中，用无烟武火加热，煅至红透，取出，放凉，碾碎或打碎。

贮藏：置干燥处，防尘。

性味：辛、咸，寒。 ①《本经》：“辛，寒。” ②《纲目》：“辛、咸。” ③《全国中草药汇编》：“辛、咸，寒。”

归经：入心、胃、肾经。 ①《纲目》：“入肾走血。” ②《本草新编》：“入胃经。” ③《本草撮要》：“入手足少阴、太阴、阳明经。”

功效：清热降火、利窍、消肿。

主治：时行热病，积热烦渴，吐泻，水肿，尿闭，齿衄，丹毒，烫伤。 ①《本经》：“主身热，腹中积聚邪气，皮中如火烧，烦满，水饮之。” ②《本草经集注》：“解巴豆毒。” ③《别录》：“除时气热盛，五脏伏热，胃中热，烦满，口渴，水肿，小腹痹。” ④《医学入门》：“治小儿丹毒，烧为末，醋调敷之。” ⑤《纲目》：“治小便白，内痹，凉血降火，止牙疼，坚牙明目。” ⑥《医林纂要》：“除妄热，治天行大热及霍乱吐泻，心烦口渴，湿热水肿。” ⑦《本草求真》：“敷汤火伤。” ⑧《本草求原》：“治心肾实热。” ⑨《全国中草药汇编》：“主治发热烦渴，咽喉肿痛，口舌生疮，牙痛。外用治烧、烫伤。用量6～9g。外用适量。”

用法用量：内服：煎汤，9～15g，或入丸散。外用：研末掺或调敷。

使用注意：脾胃虚寒者忌服。 ①《本草经集注》：“畏地榆。” ②《本草求真》：“虚人热浮，切忌。” ③《本草经疏》：“凡阴虚火旺，咳嗽吐血，多痰，潮热骨蒸，并脾胃作泻者不宜服。”

配伍应用：①配青黛，治小儿热性病。 ②配猪胆汁，水调外搽，治小儿丹毒，皮肤热赤。 ③配黄连、甘草，治伤寒发狂。 ④配石膏、青黛，治温病高热，烦渴，咽喉肿痛，口舌生疮等症。 ⑤配滑石、葵子，治男女转脬。 ⑥配石膏、滑石、甘草，治脏腑积热，天行时气疫热，以致烦满消渴。 ⑦配朱砂、甘草、脑子，治牙齿内出血。 ⑧配石膏、竹茹、金银花，治暑、温邪在气分。

方选和验方： ①龙脑甘露丸(《姚僧坦集验方》)治风热心躁，口干狂言，浑身壮热及中诸毒：寒水石(烧半日，净地坑内，盆合，四面湿土壅起，候经宿取出)2500g，入甘草末、天竺黄各60g，龙脑0．6g，糯米膏丸，弹子大，蜜水磨下。 ②青解毒丸(《冉雪峰大同方剂学》)治五脏积热，毒气上攻，头面发热，咽喉肿痛，唇口干燥，两颊生疮，精神恍惚，心忪闷乱，及伤暑毒，面赤身热，小儿惊风潮热，颊赤烦渴等症：寒水石、石膏各500g，青黛250g。上研如粉，入青黛和匀，蒸饼7个，水调，丸如鸡头大。每服1丸。食后新汲水化下，或细嚼生姜水下亦得。 ③《方脉正宗》：“治五脏六腑积热，天行时气疫热，以致烦满消渴：凝水石、石膏、滑石各15g，甘草6g。研末。每服3g。白汤调服。” ④鹊石散(《本事方》)治伤寒发狂，或弃衣奔走，逾墙上屋：寒水石、黄连(去须)各等份。上细末，每服6g，浓煎甘草汤，放冷调服。 ⑤《永类钤方》：“治男女转脬，不得小便：寒水石60g，滑石30g，葵子15g。为末。水2000ml，煮1000ml，时服，200ml即利。” ⑥寒水石薄(《千金翼方》)治疮痈：寒水石、黄柏、黄芪、黄连、大黄、石膏、栀子各10g，白蔹20g。上8味，捣筛为末，粉粥和如泥。涂故布薄肿上，干则易之。(注：“薄”也是一种软膏，同时也是一个动词，表示贴敷的含义。) ⑦滑石散(《太平圣惠方》)治转胞，小腹急痛而胀，不得小便：寒水石60g，滑石、血余炭、车前子、木通(去皮节)各30g，冬葵子15g。为粗末，水煎，时时服。 ⑧寒水石汤(《千金翼方》)治身中大热，心胸烦满：寒水石150g，前胡、黄芩、茯苓、泽泻各90g，柴胡、白术、牛膝、甘草各60g，杏仁20枚。水煎服。 ⑨寒水石散(《千金翼方》)治因饮酒致肉疸，饮少，小便多，白如泔色：寒水石、白石脂、瓜蒌各5份，菟丝子(酒渍)、知母、桂心各3份。为细末，每服3g，麦粥送下，1日3次。 ⑩《普济方》：“治牙齿内血出，并有窍眼，时时吐血：寒水石粉、朱砂、甘草、脑子。上等份，为细末。每用少许，干掺有窍处。” ⑾寒水石散(《苏沈良方》)治小儿因惊心气不行，郁而生涎；及心热不可安卧：寒水石、滑石各90g(水研无声)，生甘草粉30g。为散，量儿大小服用，热用冷水下，寒用温水下。加冰片更良。 ⑿蝌蚪拔毒散(《医宗金鉴》)治无名大毒，一切火毒瘟毒，疫喉遗毒肿痛等疾：寒水石、净皮硝、大黄各60g，蝌虫水(于初夏收蝌蚪坛内，泥封口埋至秋天成水)200ml。将诸药为细末，入蝌蚪水内，阴干研匀，收贮每用少许，冷水调涂。 ⒀《全国中草药汇编》：“治烧伤：寒水石、炉甘石、赤石脂、生石膏各150g，冰片6g，共研细粉(前4味药先研、冰片另研后入)。用1%碱水清创，将粉加适量香油调成糊状，轻涂在伤面上，不必包扎(臂、背等处可在涂药后贴一层油纸以防沾污衣服)，每日早晚用碱水洗净后再涂药，直至愈合。治疗期间每日可服牛黄解毒丸1～2丸。” ⒁《全国中草药汇编》：“治湿疹：寒水石1份，生石膏2份，炉甘石3份，滑石粉4份，共研细粉，加适量复方松溜油(松溜油15g，百里香酚(麝香草酚)、氧化锌各1g，水杨酸5g，加凡士林100g)调成膏，涂患处。” ⒂《全国中草药汇编》：“治 脱垂：煅寒水石15g，青木香、山柰、五味子、木香各6g，诃子、食用碱、光明盐各9g，乌梢蛇4．5g，共研细末，每日2次，每次4．5g，温开水送服。” ⒃《陕西中医验方选编》：“治哮喘经久不愈：寒水石30g，鹅管石30g，淡豆豉15g，莱菔子30g，核桃仁10个，山楂10个。600ml水煎之，以核桃仁，山楂煮熟为宜，1次吃桃仁2个，饮药汁3～5杯。” ⒄清热丹(《我国药物大全》)治实火热毒，身热烦渴，头痛目赤，齿龈肿痛，咽喉肿痛，大便秘结：寒水石、石膏、黄芩、滑石、大黄、栀子、知母、甘草(制)、黄柏、雄黄、冰片。蜜丸，每丸5g。1次1丸，1日2～3次，口服，温开水送下。

单方应用：①《本草汇言》：“治小儿丹毒，皮肤热赤：凝水石15g，水调和猪胆汁涂之。” ②《卫生易简方》：“治烫火伤灼：寒水石烧研敷之。”

①李时珍《纲目》：“凝水石其气大寒，其味辛咸，入肾走血，除热之功，同于诸盐。古方所用寒水石是此石，唐、宋诸方寒水石是石膏，近方寒水石则是长石、方解石。用者详之。” ②缪希雍《本草经疏》：“凝水石，《本经》味辛气寒，《别录》加甘，大寒无毒。《经》曰，小热之气，凉以和之，大热之气，寒以取之。又曰，热淫于内，治以咸寒。大寒微咸之性，故主身热邪气，皮中如火烧，烦满，及时气热盛。五脏伏热，胃中热也，易饥作渴，亦胃中伏火也，甘寒除阳阴之邪热，故能止渴不饥。水肿者湿热也，小便多不利，以致水气上溢于腹，而成脾痹，辛咸走散之性，故能除热利窍消肿也。疗腹中积聚者，亦取其辛散咸软之功耳。”“凝水石，按本文云盐之精，则与石膏、方解石大相悬绝矣。因石膏有寒水石之名，而王隐君复云寒水石又名方解石，以致混淆难辨，其功能各不同，用者自宜分别。生卤地，味辛咸，碎之如朴硝者，是凝水石。其气大寒，能除有余邪热。《经》曰诸腹胀大，皆属于热者宜之，诸湿肿满属脾土者忌之，大宜详审，慎勿有误。” ③张璐《本经逢原》：“寒水石，治心肾积热之上药，《本经》治腹中积聚，咸能软坚也；身热皮中如火烧，咸能降火也。《金匮》风引汤，《局方》紫雪，皆用以治有余之邪热也。如无真者，戎盐、玄精石皆可代用，总取咸寒降泄之用耳。”

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