药材名称：苦壶卢

名称出处：《纲目》

异名：苦瓠(《本经》)，苦瓠(《唐本草》)，长柄茶壶卢(《濒湖集简方》)，药壶卢(《纲目》)，细颈葫芦(《本经逢原》)。

基源：为葫芦科葫芦属植物苦葫芦的果实。

原植物：苦葫芦Lagenaria siceraria(Molina)Standl．var．gourda(Ser．)Hara，又名苦匏(《国语》)，蒲卢(《礼记》)。

历史：苦葫芦原名苦瓠，始载于《本经》，曰：“苦瓠味苦寒。”陶弘景谓：“今瓠忽有苦者，如胆不可食，非别生一种也。又有瓠，亦是瓠类。”苏恭则谓：“本经所论，都是苦瓠尔。陶谓瓠中苦者，大误矣。瓠中时有苦者，不入药用。瓠与瓠，原种各别，非甘者变为苦也。”李时珍亦谓：“诗云：匏有苦叶。国语云：苦匏不材，于人共济而己。皆指苦壶而言，即苦瓠也。”所述苦瓠、苦瓠、苦匏皆为现今的苦葫芦。

形态：一年生攀援草本。茎具沟纹，幼时有长柔毛。叶柄纤细，被毛；叶片卵状心形，长、宽均10～40cm，2～4浅裂，顶端短尖，边缘有不规则波状细齿，基部心形，两面均有柔毛。卷须纤细，2歧。花雌雄同株，单生；雄花有长柄，萼筒漏斗状，裂片5，狭三角形，被柔毛，花冠白色，裂片广卵形，雄蕊3，花药结合，1个1室，2个2室；雌花柄较短，子房中间缢缩，变细，密生柔毛。果实葫芦状，味苦，熟时白色或带黄，果皮木质，光滑。种子白色、倒卵形，扁平。花期7～8月，果期8～9月。(图见《中药大辞典》．上册．1296页．2653条图)

生境与分布：我国各地栽培。世界热带和温带地区也广泛栽培。

采集：秋季采摘成熟而未老的果实，去皮用。

性味：苦，寒。 ①《本经》：“苦，寒。” ②《别录》：“有毒。” ③《日用本草》：“甘、微苦。”

功效：利水，消肿。

主治：水肿，黄疸，消渴，癃闭，痈肿，恶疮，疥癣。 ①《本经》：“主大水，面目四肢浮肿。下水，令人吐。” ②《药性论》：“治水浮肿，面目肢节肿胀。下大水气疾。” ③《唐本草》：“主水肿，石淋，吐呼嗽(‘呼嗽’一作‘呀嗽’)，囊结淡饮。又煮以汁，渍阴，疗小便不通。” ④孟诜：“主消渴、恶疮。” ⑤《本草拾遗》：“煎取汁滴鼻中，出黄水，去伤寒鼻塞，黄疸。又煮令热．解开，熨小儿闪癖。” ⑥《日华子本草》：“除烦止渴，治心热，利小肠，润心肺，治石淋，吐蛔虫。” ⑦《纲目》：“治痈疽恶疮，疥癣．龋齿有虫者。” ⑧《植物名实图考》：“能吐入，凡瘴毒多以吐解。”

用法用量：内服：煎汤，6～9g；或入丸、散。外用：煎水熏洗、煮汁涂或滴鼻。

使用注意：虚寒体弱者忌服。 孟诜：“患脚气及虚胀冷气人不可食，(食)之尤甚。”

配伍应用：①配葶苈子，治周身浮肿。 ②配冬瓜皮、西瓜皮，治腹胀肿黄。 ③配苦荬菜，治痔疮肿痛。 ④配杏仁，治石水、四肢瘦，腹肿。

方选和验方： ①《千金方》：“治水通身肿：苦瓠膜0．6g，葶苈子1．5g。上二味合捣为丸，服如小豆大5丸，日3次；或者大枣肉7枚，苦瓠膜如枣核大。1服3丸，如行15里，2服3丸，水出更服1丸。” ②杏仁丸(《圣济总录》)治石水，四肢瘦，腹肿：杏仁(汤浸，去皮尖，炒)、苦瓠(取膜微炒)各30g。上2味，捣罗为末，煮面糊和丸，如小豆大。每服10丸，米饮下，日3服，水出为度。 ③《摘元方》：“治痔疮肿痛：苦壶芦、苦荬菜。煎汤，先熏后洗，乃贴熊胆、密陀僧、胆矾、片脑末。” ④《食物中药与便方》：“治腹胀黄肿(包括肝脏病、黄疸腹水，肾炎或心脏病水气浮肿，晚期血吸虫病腹水等)：葫芦壳30～60g，冬瓜皮、西瓜皮各30g，水煎服。此方利尿作用显著，多服久服无副作用。” ⑤《食物中药与便方》：“治阑尾炎：葫芦种子30g，大血藤30g，繁缕30g。水煎后分2次服。” ⑥黄疸散(《范汪方》)治黄疸：瓠子白瓤及子熬令黄，捣为末。服1g，日1服，10日。

单方应用：①《简便单方》：“治腹胀黄肿：亚腰葫芦连子烧存性，每服1个，食前温酒下，不饮酒者白汤下。” ②《本草拾遗》：“治伤寒鼻塞黄疸：苦瓠煎取汁滴鼻中，出黄水。” ③《太平圣惠方》：“治头风：苦瓠搅碎取汁，苇管之属搐鼻。其药上冲脑门，须臾恶涎流下，稠浓，勿以昏晕为疑。” ④《肘后方》：“治恶疮癣癞：苦瓠1枚。煮汁搽之，日3度。” ⑤《濒湖集简方》：“治腋下瘿瘤：长柄茶壶卢(烧存性)，研末搽之，以消为度。” ⑥《保寿堂经验方》：“治胬肉血翳：秋间取小柄壶卢，或小药壶卢，阴干，于紧小处锯断，内挖1小孔如眼孔大。遇有此病，将眼皮上下用手挣开，将壶卢孔合定。初虽甚痛苦，然瘀肉血翳皆渐下，不伤睛也。” ⑦《外台秘要》：“治黄疸：苦葫芦瓤如大枣许，以童子小便60ml浸之，三两食顷，取两酸枣许汁，分内两鼻孔中。” ⑧《千金方》：“治眼暗：苦瓠中白，绞取汁30ml，以酢600ml，古文钱7枚，浸之，微火煎之减半，以米许大纳眦中。” ⑨《海上名方》：“治死胎不下：苦壶卢(烧存性)研末。每服3g，空心热酒下。” ⑩《食物中药与便方》：“治高血压、烦热口渴，肝炎黄疸，尿路结石：鲜葫芦捣烂绞汁，以蜂蜜调服，每服100～200ml，1日2次。或煮水服亦可。” ⑾《纲目》：“治水臌洪肿：苦瓠瓤1枚，水1200ml，煮至600ml，煎至可丸，如小豆大。每米饮下10丸。待小便利，作小豆羹食，勿饮水。”

①张璐《本经逢原》：“苦瓠，治黄疸水气，大小便不通，必暴病实证，庶可劫之。若久病胃虚误服，必致吐痢不止，往往致毙，可不慎欤!其子，治鼻窒气塞，目疾胬肉血翳，取苦寒以降火也。” ②苏恭等《唐本草》：“苦瓠，服之过分，令人吐利不止者，宜以黍穰灰汁解之。”

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