药材名称：玄精石

名称出处：《开宝本草》

异名：太阴玄精(《开宝本草》、《本草衍义》)， 石(《纲目》)，龟背玄精石(《中药志》)。

基源：玄精石为硫酸盐类石膏族小形片状矿物。

原矿物：现今玄精石正品一般指石膏。

历史：玄精石原名太阴玄精，始载于《开宝本草》。《纲目》始名为“玄精石”。李时珍释名曰：“此石乃碱卤至阴之精凝结而成，故有诸名。”苏颂谓：“出解州(今山西运城市西南解州镇)及通(通州，今四川达县)、泰州(今江苏泰州市)积盐仓中亦有之。其色青白龟背者佳，采无时。”李时珍又云：“玄精是碱卤津液流渗入土，年久结成石片，片如龟背之形。蒲(蒲州，今山西永济县一带)、解(解州，山西运城市西南解州镇)出者，其色青白通彻。蜀中(今四川省境内)赤盐之液所结者，色稍红光。”说明玄精石是产在盐湖附近，产地不同，颜色亦不同。沈括《梦溪笔谈》记载：“太阴玄精生解州盐泽大卤中，沟渠土内得之。大者如杏叶，小者如鱼鳞，悉皆六角，端正似刻，正如龟甲状。……色绿而莹彻，叩之则直理而拆，莹明如鉴，拆除亦六角，如柳叶大。烧过则悉解拆，薄如柳叶，片片相离，白如霜雪，平洁可爱。”据上述：玄精石产在盐湖附近，龟背状，底面解理，烧之可片片裂开等特点，与矿物钙芒硝〔Na2Ca(SO4)2〕相吻合，所以王嘉荫认为：“玄精石即现在矿物学上的钙芒硝”是有道理的。但以上本草又述：石片如龟甲状，色青白，皆六角，端正似刻等特征，以及与《重修政和经史证类备用本草》所附的“解州太阴玄精”图及《纲目》所附的“玄精石”图对照来看，与现代商品玄精石(即石膏)相似。据调查石膏类玄精石临床应用历史较久，直至现在药用的仍是该品。1963年版《我国药典》及1988年版《全国中药炮制规范》均收载，基源均为石膏。至于钙芒硝类玄精石，现在未见有此商品。

形态：见石膏条目。

产地 主产于内蒙古、甘肃、陕西、青海、四川。

采集：全年可采，除去泥土、杂石。药材产于内蒙古阿拉善旗的盐池附近以及青海、四川、云南、陕西。

鉴别

性状：本品呈椭圆形、菱形或不规则的片状，四周薄而中央微隆起；表面灰白色或灰绿色，有的中间显灰黑色，形似龟背，半透明。质硬而脆，硬度1．5～2，比重2．3，易砸碎成不整齐的菱形或柱状小块，断面现玻璃样光泽。微带土腥气，味微咸。以片如龟甲、色青白、无杂质者为佳。

加工炮制：取原药材，除去杂质，洗净，干燥，打碎。尚有煅制、醋淬等炮制方法。

贮藏：置干燥处。

主要含含水硫酸钙(CaSO4·2H2O)，其水溶液有Ca2+，Fe3+，SO42－，Na+等离子。尚含少量硅酸盐。

中药大辞典．上册．上海人民出版社，1977：772。

性味：咸，寒。 ①《开宝本草》：“咸，温。” ②《本草经疏》：“咸、辛，寒。” ③《纲目》：“甘、咸，寒。” ④《中药志》：“咸，寒。”

归经：肺、胃、肾经。 ①《本草再新》：“入肾经。” ②《本草撮要》：“入手足太阴、阳明经。” ③《中医大辞典·中药分册》：“入肺、胃、肾经。”

功效：养阴清热，软坚化痰。

主治：阳盛阴虚，壮热烦渴，头风脑痛，目赤涩痛、翳障，心下胀满，口舌生疮，咽喉肿痛，重舌，木舌，汤火伤。 ①《开宝本草》：“除风冷邪气湿痹，益精气，妇人痼冷漏下，心腹积聚冷气，止头痛，解肌。” ②《本草衍义》：“合他药，涂大风疾。别有法，阴证伤寒，指甲面色青黑，六脉沉细而疾，心下胀满结硬，躁渴，虚汗不止，或时狂言，四肢逆冷，咽喉不利，腹疼，亦须佐他药兼之。” ③《本草述》：“治上盛下虚，疗痰结，目障翳，木舌，咽喉疮。” ④《医林纂要》：“补心消暑，去邪热，略同朴消。” ⑤《得配本草》：“汤火伤，调油敷，已破者干掺。” ⑥《中药志》：“养阴清热。治壮热烦渴，阴虚头痛，心下胀满，目赤涩痛等症。” ⑦《山西中草药》：“治上吐下泻，目赤涩痛。” ⑧《中药大辞典》：“滋阴，降火，软坚，消痰。治阳盛阴虚，壮热烦渴，头风脑痛，目赤障翳，重舌，木舌，咽喉生疮。” ⑨《我国本草图录》：“用于口舌生疮，咽喉肿痛。”

用法用量：内服：煎汤，9～15g；入丸、散。外用：适量，研末撒或调敷。

使用注意：脾胃虚寒者忌用。 《中药志》：“脾胃虚寒及无热邪者忌用。”

配伍应用：①配硫黄、硝石，治上盛下虚。 ②配石膏，治小儿风热，身热不退。 ③配寒水石，治小儿头疮。 ④配石决明，治赤目失明，内外障翳。 ⑤配甘草，治目生赤脉。

方选和验方： ①正阳丸(《太平圣惠方》)治伤寒3日，头痛壮热，四肢不利：太阴玄精60g，消石60g，硫黄60g，硇砂30g。上都细研入瓷瓶子中，固济，以火于瓶子周1寸之，约近半日，候药青紫色，住火，待冷即出，用腊月雪水，拌令匀湿，入瓷罐中，堂屋后北阴下，阴干，又入地埋2～7日，取出细研，以面糊为丸，如鸡头实大。先用热水浴后，以艾汤研下1丸，以衣盖汗出为度。 ②来复丹(《局方》)治营卫不安养，心肾不升降，上实下虚，气闭痰厥，心腹冷痛，脏腑虚滑：硝石30g(同硫黄并为细末，入放锅内，以微火微炒。用柳篦子不住手搅，令阴阳气相入，不可火太过，恐伤药力，再研极细，名二气末)，太阴玄精石(研飞)、五灵脂(水澄去沙石，日干)、陈橘皮(去白)、青皮(去白)各60g，舶上硫黄(用透明不夹砂石者)30g。上用五灵脂、二橘皮为细末，次入玄精石末及前2药末拌匀，以好滴醋打糊为丸，如豌豆大。每服30粒，空心粥饮下，甚者50粒，小儿3～5粒，新生婴儿1粒。小儿慢惊风或吐利不止，变成虚风搐搦者，非风也，胃气欲绝故也，用五粒研碎，米饮送下。老人伏暑迷闷，紫苏汤下。妇人产后血逆上抢闷绝，并恶露不止及赤白带下，并用醋汤下。 ③《史载之方》：“治冷热霍乱，分利阴阳：玄精石、半夏各30g，硫黄9g。为末，面糊丸梧桐子大。每米饮服30丸。”④玄精丸(《太平圣惠方》)治休息痢久不差，面色青黄，四肢逆冷，不思饮食：太阴玄精60g，白矾250g，黄丹60g，青盐15g。上药细研，入生铁铫子内，烧白矾汁尽为度，后以不蚛皂荚3挺，存性烧熟，都研为末，用糯米饭和丸，如梧桐子大。每于食前，以粥饮10丸。 ⑤珍珠散(《普济方》)治小儿夹风蕴热：太阴玄精石30g，石膏1g，龙脑1．5g。上捣研极细。每服1．5g，新汲水调下。 ⑥玄精石散(《圣济总录》)治眼赤涩：玄精石15g(研如粉，无，以马牙屑代之)，黄柏(去粗皮，炙，捣末)30g。上2味，和研令极细，点两眦头。 ⑦玄精石散(《小儿卫生总微论方》)治眼生赤脉：玄精石30g，甘草15g。为细末。每服15g，竹叶汤调下。 ⑧牛黄散(《圣惠方》)治重舌口中涎出，水浆不收：太阴玄精石60g，牛黄、龙脑、朱砂各0．3g。上药，同细研为散。每度用药1．5g，先于重舌上以披针披破出血，用盐汤漱口，然后掺药于舌上，咽津。 ⑨玄精石散(《小儿卫生总微论方》)治小儿头疮：太阴玄精石、寒水石各0．3g(研)，轻粉、麝香各少许。上为细末。先以浓浆洗去疮痂，拭干，油调药涂之。 ⑩玄精石散(《圣济总录》)治汤火伤，疼痛不可忍：太阴玄精石不拘多少，锅子内大火煅，纸衬于地炕内出火毒1宿，研细散，每看多少，用冷水调，鸡翎扫之。 ⑾太阴玄精丸(《太平圣惠方》)治时气热毒攻咽喉：太阴玄精、升麻、玄参、射干、寒水石、炙甘草各15g，马牙硝30g。研末，炼蜜为丸，如小弹子大。常含1丸，咽津。 ⑿太阴玄精丸(《太平圣惠方》)治风痫，精神不守，恶叫烦闷，吐沫嚼舌，四肢抽搐：太阴玄精1g，铁粉90g。研末，以牛乳和，文火煎干，研极细，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服20丸，薄荷汤下。

单方应用：①《方脉正宗》：“治肺胃蕴热生痰：玄精石研极细。每服1g，炼蜜1匙和，白汤调下。” ②《千金“治头风脑痛：玄精石末，入羊胆中阴干，水调04g，吹鼻中。”

①李时珍《纲目》：“玄精石，与盐同性，其气寒而不温，其味甘咸而降。同硫黄、硝石，治上盛下虚，救阴助阳，有扶危拯逆之功，故铁瓮杜先生来复丹用之，正取其寒，以配硝、硫之热也。《开宝本草》：“言其性温，误矣。” ②缪希雍《本草经疏》：“太阴玄精，伤寒阴证不宜服。咸能走血，用以引经入肾则可，多则反泻肾伤血矣。血病多无食咸，戒之。” ③倪朱谟《本草汇言》：“玄精石，成氏之消热痰，《开宝》之化积聚，《普济》之去目翳，《千金》止头风头痛者，皆本于结热为病之取用焉。倘属阳虚胃寒之疾，自当回避。如寇氏方之治阴证，四肢逆冷，狂言烦渴者，此指热邪传阴之证也。设属直中，安敢言此乎!”

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