2005年6月28日,WAO联合各国变态反应机构共同发起了对抗过敏性疾病的全球倡议,将每年的7月8日定为世界过敏性疾病日。旨在通过增强全民对过敏性疾病的认识,共同来预防过敏反应及过敏性哮喘。
建立背景
疾病简介
过敏性疾病又称变态反应性疾病,是因为病人敏感性过高,在血液中产生一种对某种特殊的过敏原过敏的特异性免疫球蛋白E抗体(IgE),这种病人有遗传倾向。IgE敏感可导致以下几种典型的过敏性疾病:哮喘、鼻炎、过敏性湿疹、结膜炎、食物过敏、药物过敏和过敏性休克等。其中最常见的是由花粉、尘螨、真菌和宠物等致敏因素引起的过敏性鼻炎和过敏性哮喘。
发展现状
世界变态反应组织对30个国家过敏性疾病的流行病学调查显示:这些国家的总人口中,22%的人患有过敏性疾病,如过敏性鼻炎、哮喘、结膜炎、湿疹、食物过敏、药物过敏等。美国约有四五千万人有过敏问题,其中3950万人患有季节性过敏性鼻炎。据世界卫生组织估计,全球有1.5亿哮喘患者,并呈逐年上升趋势,其中50%的成人及至少80%的儿童均由过敏因素如花粉引发。季节性过敏性炎如不经治疗,25%-38%将发展为哮喘,最终成为常年哮喘、肺气肿、肺心病。世界卫生组织同时估计,每年有超过18万人死于哮喘,于2005年更有约25万人因哮喘病而导致死亡。
全球与过敏性鼻炎相关的费用,包括药物、咨询及工作休假等每年花费超过200亿美元。全球仅抗变态反应(过敏)药物这一项的支出估计超过80亿美元。
倡议目的
世界过敏性疾病日的目标是:提高人们对过敏性疾病的知晓度;
教育医生,患者和公众;
强调世界变态反应组织在30个国家对过敏性疾病流行病学调查结果,这些国家12亿总人口中,22%(2亿5千万人)患有不同种类过敏性疾病;
我国没有普通人群过敏性疾病全国流行病学数据,希望借此全世界范围的活动,呼吁我国卫生主管部门应高度重视我国过敏性疾病的流行病学、临床医学和基础医学的研究并给予支持。
过敏性疾病过敏性疾病从新生儿到老年人的各个年龄阶段都可能发生,往往具有明显的遗传倾向。过敏性疾病中,以速发型过敏反应比较常见,其主要类型有皮肤过敏反应、呼吸道过敏反应、消化道过敏反应及过敏性休克等,常见疾病有如下几种。
过敏性皮炎
(1)药疹(drug rash):有些药物会引起皮肤过敏反应,主要表现为皮肤红斑、紫癜、水泡及表皮松懈、瘙痒疼痛,有时还会伴随低热。皮疹消退后多无色素沉着。
(2)接触性皮炎:指皮肤接触某种物质(如首饰、表链、凉鞋、化妆品等)后,局部发生红斑、水肿、痒痛感,严重者可有水泡、脱皮等现象出现。
(3)湿疹:局部或全身可见红斑、丘疹、水泡、糜烂、渗出、结痂、脱屑、色素沉着;剧烈瘙痒;有明显渗出。
(4)荨麻疹(风团、风疹块):皮肤突然剧烈瘙痒或烧灼感;患处迅速出现大小不等、局限性块状浮肿性风团,小到米粒,大至手掌大小,常见为指甲至硬币大小,略高于周围皮肤。
(5)皮肤划痕症皮肤瘙痒:用手抓后起一条条伤痕。
(6)食物过敏:牛奶、面粉类、玉米类、鸡蛋、糖、西红柿、马铃薯、巧克力、水果、牛肉、猪肉等食物可能会引起过敏,食物过敏的表现可以是多种多样的,皮疹最为常见,多发生脸部、口周的红斑,躯干部也较多见,瘙痒脱屑,并可有色素沉着,也有出现恶心、腹泻、腹痛。
(7)环境因素引起过敏:花粉、霉菌、灰尘、树、烟草、烟雾、香水、汽油、油漆、杀虫剂、清洁剂、药物、宠物、地毯等可以引起过敏。
过敏性鼻炎
过敏性鼻炎的典型症状主要有:一是阵发性连续性的喷嚏,每次发作一般不少于5个,多时甚至达到十几个、几十个,打喷嚏的时间常以早起、夜晚入睡或随季节变换加重,严重的几乎每天都会发作几次;二是喷嚏过程后大量清水样的鼻涕;三是鼻腔的堵塞,每次发作的轻重程度不一,可持续十几分钟或几十分钟不等。
过敏性哮喘
过敏性哮喘多在幼年发病,患者常具有对某些物质过敏的特应性体质,如吸入冷空气、花粉、尘螨等;进食鱼虾、牛奶等;接触某些药物,如青霉素等。当这些过敏原进入患者体内,便通过一系列反应,使肥大细胞或嗜碱细胞释放致敏活性物质,作用于支气管上,造成广泛小气道狭窄,发生喘憋症状,如不及时治疗,哮喘可以致命。
过敏性紫癜
发病前1-3周往往有上呼吸道感染史,并且全身不适、疲倦乏力、发热和食欲不振等,继之出现皮肤紫癜,伴有关节痛、腹痛、血尿或黑便等,这些症状往往易误诊。
过敏性休克
过敏性休克(anaphylaxis,anaphylactic shock)是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。过敏性休克的表现与程度,依机体反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别。通常都突然发生且很剧烈,若不及时处理,常可危及生命。
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