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心理咨询

[拼音]:xinli zixun

[外文]:psychological counseling

就学习、就业、恋爱、婚姻、家庭、 或其他人际关系中出现的心理困难,找受过训练的专家求教,征求意见以得到帮助的过程。

心理咨询于20世纪初首先在美国兴起。最初是F.帕森斯及其同事开始的青年人的就业指导,把兴趣、才能和职业选择结合起来。以后由于心理卫生运动的兴起和心理测查的发展,心理咨询工作内容丰富起来。社会对心理咨询的需求也在增加。尤其C.R.罗杰斯1942年出版了《咨询和心理治疗》一书以后,心理咨询与心理治疗工作关系密切,很难区别开来。因此,在心理咨询专业工作范围上多年来一直存在着意见分歧和争论。

据一般心理咨询学家的意见,心理咨询专业界限如下:

(1)工作对象是能够自我支持、尚能合理适应社会的正常人和已经恢复或正在恢复的精神病人,而不是处于心理失常状态的病人;

(2)工作任务是帮助人们提高学习效率,在选择职业、改善婚姻状况、面对生活、工作中遇到的心理困难等方面起指导作用。但最重要的是帮助咨询客人深入认识自己,促进人的心理成长,预防心理疾病;

(3)对由于挫折或 扰而处于焦虑状态的人们提供咨询和帮助,帮助他们学习并改变态度和价值系统以适应处境。不试图再造或重建人格,不处置已经失能或崩溃的心理状态;

(4)心理咨询是支持性的、教育性质的。在人的意识水平上进行帮助,不需太多时间。而心理治疗要触及病人的无意识,需要较长时间。

实际上,心理咨询和其他有关专业如临床心理学、医学心理学、精神病学,尤其是心理治疗学的真正界限,不易清楚地分开。M.E.卡万那则认为心理咨询和心理治疗是同义词。

总之,心理咨询家的服务对象最多的还是一些心理上存在着各种烦恼的人。因此,在世界各国,从事心理咨询工作的人有精神科医生、临床心理学家、心理治疗家和社会工作者。

心理咨询的重要目的是帮助咨询客人(咨客client)了解认识自己,发挥自己的潜能,促使心理成长,并不干预客观环境。各个心理治疗系统如精神分析、行为矫正和人本主义疗法等理论也都是心理咨询工作的理论。

担任心理咨询工作的专家要具备以下条件:

(1)具有各种必要的知识。心理咨询家除了关于人格发展的知识外,还需要社会学、人类学、教育学及经济学的有关知识和临床精神病学知识、医学心理学知识,否则不能区别咨询客人的精神状态是否正常;

(2)能耐心听取咨询客人的倾诉;

(3)在帮助和解客咨询客人的各种问题时不能加进个人的感情和价值观(这一点往往是不自觉的);

(4)要为咨询客人保密。

心理咨询的方式可有以下几种:

(1)门诊咨询,这是主要形式,在综合医院设立咨询门诊或单独的专业咨询部。解答咨询客人的各种心理问题。

(2)电话咨询,限于处理人们心理危机情况。当今世界许多大城市都设有心理咨询专用电话,以备那些处于极度精神痛苦、抑郁、恐惧或处于孤独濒于 边缘的人呼救。当有这种呼救时,值班的心理咨询家当即给以劝慰、鼓励,使他们度过危机。所以这被称为“希望线”、“生命线”。

(3)专栏咨询,可在报刊、杂志上开辟专栏,对一些常见的具有典型性的问题著文或以答问形式宣传答询,普及心理科学知识。

(4)通信咨询,以通信方式解答咨询客人提出的各种问题。当然,书面形式不可能做到深入地心理交流。

(5)1970年代以后在一些国家,尤其是美国,出现了设有专家参加的咨询自助小组如匿名戒酒者协会、 瘾者协会及各种邂逅小组,这种自助形式已成为心理咨询和心理治疗的一个旁支。

在我国,1949年以前,从事医学心理学、精神病学的人数甚少。1930年代医学心理学家丁玷曾在北京卫生事务所、中学和工厂内开展过心理咨询工作,但没有延续下来。1949年我国成立后,除了支持性心理治疗外,专门的心理治疗和心理咨询都没有受到重视,甚至曾一度被当作唯心主义的东西加以批判。人们遇到各种心理困难只有向工作单位的领导人、人民团体(如女人联合会、居民委员会等)的负责人倾诉以求得解决;向家人、亲友倾吐以求得安慰。1979年以来,我国开始实行对外开放政策,心理治疗和心理咨询工作逐渐受到重视。尤其是1986年全国精神卫生工作会议以后,把单纯防治的精神病扩大到增强人民心理健康。陆续在各大城市开办各种咨询工作者,培训班和心理咨询所。各项工作正在蓬勃展开。

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